Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México
Grupo numero 3: Cardiología
EPLERENONA
Edición: 26/04/2021Eplerenona 25 mg
Envase con 30 cápsulas o tabletas.
Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Expulsión reducida (FEVI <40%), CF II y III de la NYHA, cuando los IECA o ARA2 + Beta bloq no han sido suficientes para mejorar síntomas y no haya tolerado espironolactona.
Hipertensión arterial sistémica, cuando la terapia triple haya fallado y no haya tolerado espironolactona.
Adultos:
Inicial: 25 mg al día y ajustar de acuerdo a la respuesta.
Dosis habitual: 25 a 50 mg al día.
Eplerenona 50 mg
Envase con 30 cápsulas o tabletas.
Insuficiencia Cardiaca con Fracción de Expulsión reducida (FEVI <40%), CF II y III de la NYHA, cuando los IECA o ARA2 + Beta bloq no han sido suficientes para mejorar síntomas y no haya tolerado espironolactona.
Hipertensión arterial sistémica, cuando la terapia triple haya fallado y no haya tolerado espironolactona.
Adultos:
Inicial: 25 mg al día y ajustar de acuerdo a la respuesta.
Dosis habitual: 25 a 50 mg al día.
Generalidades
Inhibe la acción de la aldosterona a través de la inhibición del receptor de mineralocorticoides.
Riesgo en el Embarazo
B
Efectos Adversos
Hiperpotasemia (elevación del potasio sanguíneo), sobre todo con uso concomitante con IECA´s o ARA2 e Insuficiencia renal, cefalea, mareo, insomnio, distención abdominal, náusea, vómito, diarrea, exantema (maculopapular), espasmos musculares o mialgias, angioedema y agranulocitosis
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, Potasio >5.5, Depuración de creatinina <30 ml/min, estado de Choque. Precaución en personas con deterioro de la función renal y de edad avanzada
Interacciones
El metabolismo de Eplerenona es principalmente mediante la vía del citocromo CYP3A por lo deberá de considerarse como precaución el uso concomitante de fármacos que inhiban fuertemente el CYP3A (ketoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir y nelfinavir). En combinación con IECA´s o Inhibidores de angiotensina 2 hay que vigilar el potasio de cerca. Disminuye su efecto con antiinflamatorios no esteroideos, o su ingesta con alimentos, concomitantemente con litio puede ocurrir intoxicación con el metal, los complementos de potasio aumentan el riesgo de hiperpotasemia.