SUTIF 5 MG COMPRIMIDOS
ATC: Terazosina |
PA: Terazosina hidrocloruro |
EXC: Manitol y otros. |
Envases
2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
3. - FORMA FARMACÉUTICA
4. - DATOS CLÍNICOS
5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
6. - DATOS FARMACÉUTICOS
7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
1. - NOMBRE DEL MEDICAMENTO
SUTIF 5 mg Comp.2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Cada comprimido contiene 5 mg de terazosina (hidrocloruro). Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. - FORMA FARMACÉUTICA
Comprimido.
Sutif 5 mg comprimidos son comprimidos de color blanco, planos, redondos.
4. - DATOS CLÍNICOS
4.1 - Indicaciones Terapéuticas de SUTIF 5 mg Comp.
Terazosina está indicado en el tratamiento sintomático de la hiperplasia benigna de próstata.
4.2 - Posología y administración de SUTIF 5 mg Comp.
4.3 - Contraindicaciones de SUTIF 5 mg Comp.
Hipersensibilidad al principio activo terazosina, a otros bloqueantes alfa adrenérgicos o algunos de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
Pacientes con antecedentes de síncope durante la micción.
4.4 - Advertencias y Precauciones de SUTIF 5 mg Comp.
En aquellos pacientes que cambian su tratamiento de la solución oral a los comprimidos o viceversa, se debe vigilar la respuesta tras la sustitución, ya que puede ser necesario un ajuste de dosis.
Sincope:
Terazosina, como otros agentes bloqueantes alfa adrenérgicos, puede producir una hipotensión acusada, especialmente hipotensión postural y síncope, asociado con la administración de la primera o primeras dosis. La aparición del síncope se ha observado en menos del 1% de los pacientes y en ningún caso fue severo o prolongado. En la mayoría de los casos en que se produce, es atribuible a una excesiva hipotensión ortostática.
Ocasionalmente, el episodio sincopal está precedido por una taquicardia severa, con una frecuencia cardíaca de 120-160 latidos/minuto.
El episodio sincopal puede aparecer después de la toma inicial del medicamento, tras un aumento
demasiado rápido de la dosis, o por el uso simultáneo de otra sustancia antihipertensiva.
Las dosis de 5 mg no están indicadas para el tratamiento inicial.
El episodio sincopal puede controlarse limitando la dosis inicial a 1 mg y administrando con prudencia cualquier otro hipotensor.
Si se produce el síncope hay que acostar al paciente y administrarle el tratamiento adecuado. No
debe administrar un alfa-bloqueantes a pacientes con historial de síncope durante la micción.
Precauciones
Aunque la posibilidad de síncope es el efecto ortostático más severo de terazosina, hay otros síntomas más comunes producidos por el descenso de la tensión arterial, tales como mareo, somnolencia, aturdimiento y palpitaciones.
Los pacientes con ocupaciones en los que estos efectos representen un problema potencial deben ser tratados con especial precaución. Los pacientes deben conocer la posibilidad de síncope y síntomas ortostáticos, especialmente al inicio de la terapia y evitar conducir o hacer trabajos peligrosos durante las primeras 12 horas tras la administración de la dosis inicial, cuando se incrementa la dosis y después de la interrupción de la terapia al restaurar
el tratamiento
Si aparecen síntomas de descenso de la tensión arterial, aunque estos síntomas no son siempre ortostáticos, el paciente debe sentarse o tumbarse, teniendo cuidado al incorporarse. Si el mareo, el aturdimiento o las palpitaciones son molestos se debe considerar el ajuste de la dosis. Los pacientes tratados con terazosina pueden tener mareos o somnolencia (ver sección 4.7).
La administración conjunta con antihipertensivos debe hacerse con especial precaución para evitar la posibilidad de la hipotensión, y puede ser necesario reducir o ajustar la dosis del antihipertensivo y/o ajustar la dosis de terazosina.
El uso concomitante de inhibidores de la 5 fosfodiesterasa (por ejemplo, sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) y terazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes. Con el fin de minimizar el riesgo para el desarrollo de la hipotensión postural, el paciente debe ser estabilizado en el tratamiento con alfa-bloqueante antes de iniciar el tratamiento con los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (ver sección 4.5).
Síndrome de Iris Flácido Intraoperatorio
El “Síndrome de Iris Flácido Intraoperatorio” (IFIS, una variante del síndrome de pupila pequeña) se ha observado durante la cirugía de cataratas en algunos pacientes en tratamiento o previamente
tratados con tamsulosina. Se han recibido notificaciones aisladas con otros bloqueantes alfa- adrenérgicos y no se puede excluir la posibilidad de un efecto de clase.
Debido a que el IFIS puede llevar a un aumento de las complicaciones del procedimiento durante la
cirugía de cataratas, se debe comunicar al oftalmólogo, previamente a la cirugía, el tratamiento actual o anterior con un bloqueante alfa-1 adrenérgico como terazosina.
Población pediátrica
La seguridad y efectividad de este medicamento en la población pediátrica no han sido determinadas.
Pacientes de edad avanzada
Es necesario tener precaución con los pacientes de edad avanzada cuando se administra la primera dosis, cuando se aumenta la dosis, o cuando se inicia la dosis después de una interrupción del tratamiento, debido a la elevada incidencia de hipotensión postural en este grupo de edad
4.5 - Interacciones con otros medicamentos de SUTIF 5 mg Comp.
La administración concomitante de antihipertensivos puede implicar una reducción de la dosis del antihipertensivo y/o un ajuste de la dosis de terazosina.
Las dosis iniciales de terazosina pueden provocar hipotensión ortostática, que desaparece con la administración repetida.
El uso concomitante con inhibidores de la 5 fosfodiesterasa (por ejemplo, sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) puede producir hipotensión en algunos pacientes (ver sección 4.4).
4.6 - Embarazo y Lactancia de SUTIF 5 mg Comp.
Embarazo
No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. No deberá utilizarse la terazosina durante el embarazo a menos que el beneficio potencial supere el riesgo.
Lactancia:
No se sabe si terazosina se excreta en la leche materna. Debido a que muchos fármacos se excretan en la leche materna, se debe tener precaución cuando se administre terazosina a una mujer lactante.
4.7 - Efectos sobre la capacidad de conducción de SUTIF 5 mg Comp.
Terazosina puede producir mareo, especialmente al principio del tratamiento, por lo que debe administrarse con precaución a pacientes que deben conducir o manejar maquinaria pesada.
4.8 - Reacciones Adversas de SUTIF 5 mg Comp.
Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia.
Muy frecuentes (≥1/10), Frecuentes (≥1/100 a <1/10), Poco frecuentes (≥1/1.000 a <1/100), Raras
(≥1/10.000 a <1/1000), Muy raras (<1/10.000), Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de
los datos disponibles)
Trastornos del metabolismo y de la nutrición | Frecuentes | Edema periférico |
Trastornos psiquiátricos | Frecuentes | Nerviosismo |
Trastornos psiquiátricos | Poco frecuentes | Depresión |
Trastornos del sistema nervioso | Muy frecuentes | Mareo, cefalea, vértigo |
Trastornos del sistema nervioso | Frecuentes | Somnolencia |
Trastornos oculares | Frecuentes | Visión borrosa |
Trastornos cardiacos | Frecuentes | Palpitaciones, sincope, taquicardia |
Trastornos vasculares | Muy frecuentes | Hipotensión postural |
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos | Frecuentes | Disnea, congestión nasal, rinitis |
Trastornos gastrointestinales | Frecuentes | Nauseas |
Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo | Frecuentes | Dolor de extremidades, dolor de espalda |
Trastornos del aparato reproductor y de la mama | Frecuentes | Impotencia, |
Trastornos del aparato reproductor y de la mama | Poco frecuentes | Disminución de la libido, eyaculación retrógrada |
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de | Frecuentes | Astenia |
Exploraciones complementarias
Poco frecuentes: ganancia de peso.
Experiencia postcomercialización
Tras su comercialización se ha informado de casos de trombocitopenia y de fibrilación auricular. Sin embargo, no se ha establecido una relación causa-efecto. Se ha descrito raramente la aparición de reacción anafiláctica.
Al igual que ocurre con otros fármacos de este grupo se ha descrito priapismo.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: http://www.notificaram.es.
4.9 - Sobredosificación de SUTIF 5 mg Comp.
La sobredosis de terazosina da lugar a una hipotensión aguda, por lo cual las medidas de sostén del sistema cardiovascular son de gran importancia. Colocando al paciente en posición supina se puede
restablecer la tensión arterial a niveles normales y normalizar el ritmo del corazón. Si no fuera suficiente, debe tratarse con expansores de volumen y si es necesario se utilizarán vasopresores.
La función renal debe ser monitorizada y apoyada si es necesario. Terazosina se une a las proteínas
plasmáticas en gran proporción por lo que la diálisis no es útil.
5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1 - Propiedades farmacodinámicas de SUTIF 5 mg Comp.
Grupo farmacoterapéutico: antagonistas de receptores alfa adrenérgicos. Código ATC: G04CA03
Terazosina (hidrocloruro) es un agente bloqueante alfa-1 adrenérgico selectivo, derivado de la quinazolina. Terazosina produce un bloqueo de los receptores alfa-1 adrenérgicos en la próstata, cuello de la vejiga y en la cápsula prostática mejorando el perfil urodinámico en los hombres con síntomas de hiperplasia benigna de próstata.
Terazosina también produce un descenso de la presión sistólica y diastólica en posición supina y de pie. El efecto es más pronunciado en la tensión arterial diastólica. Estos cambios normalmente no están acompañados de taquicardia refleja. El efecto sobre la tensión arterial es mayor en las primeras horas después de la administración (concentraciones plasmáticas máximas) que a las 24 horas y parece ser dependiente de la posición (mayor en posición de pie).
Los pacientes tratados con terazosina presentan un efecto positivo sobre los lípidos, ya que hay un aumento significativo con respecto a la línea basal de las lipoproteínas de alta densidad y del índice HDL/LDL. Además, hay un descenso, con respecto a la línea basal de colesterol, lipoproteínas de baja densidad, lipoproteínas de muy baja densidad y triglicéridos.
La administración prolongada de terazosina no provoca ningún cambio significativo en los siguientes parámetros clínicos: glucosa, ácido úrico, creatinina, test de la función hepática, electrolitos y BUN. Los datos de laboratorio sugieren la posibilidad de hemodilución, basada en el descenso del hematocrito, hemoglobina, células blancas, proteínas totales y albúmina. Los descensos en el hematocrito y proteína totales se han observado con bloqueantes-alfa y son atribuidos a la hemodilución. Después de 24 meses de tratamiento con terazosina no se han observado efectos significativos sobre los niveles de antígeno prostático específico (PSA).
5.2 - Propiedades farmacocinéticas de SUTIF 5 mg Comp.
Absorción
Terazosina administrada por vía oral se absorbe casi totalmente.
Distribución
Los niveles plasmáticos máximos se alcanzan al cabo de una hora y luego descienden paulatinamente con una vida media plasmática de aproximadamente 12 horas.
La unión a proteínas plasmáticas de terazosina es muy alta y constante.
Biotransformación
Terazosina se metaboliza mínimamente en el hígado, por lo que la dosis circulante lo hace en forma de medicamento sin metabolizar.
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Eliminación
Aproximadamente el 40% de la dosis oral administrada se excreta por orina y el 60% se excreta por heces.
5.3 - Datos preclínicos sobre seguridad de SUTIF 5 mg Comp.
Se ha comprobado, en numerosos estudios realizados en animales, la ausencia de potencial mutagénico y cancerígeno de terazosina a las dosis habituales utilizadas en el hombre.
6. - DATOS FARMACÉUTICOS
6.1 - Lista de excipientes de SUTIF 5 mg Comp.
Estearato de magnesio y, Talco.
6.2 - Incompatibilidades de SUTIF 5 mg Comp.
No procede.
6.3 - Período de validez de SUTIF 5 mg Comp.
2 años.
6.4 - Precauciones especiales de conservación de SUTIF 5 mg Comp.
No requiere condiciones especiales de conservación.
6.5 - Naturaleza y contenido del recipiente de SUTIF 5 mg Comp.
Sutif 5 mg comprimidos. Envase calendario blíster de aluminio/PVC con 28 comprimidos.
6.6 - Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones de SUTIF 5 mg Comp.
Ninguna especial.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en
contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorios BIOWISE PHARMACEUTICALS, S.L. C/Teixidors, nº 22, Polígono de Marratxi
07141 Marratxi
España.
8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Sutif 5 mg comprimidos, nº registro: 63476
9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Fecha de primera autorización: 23/11/2000
Fecha de última renovación: 23/11/2005
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10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Julio 2020
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