Mecanismo de acción
Pirimetamina

Acción esporontocida frente a P. falciparum y vivax, que conduce a una reducción de transmisión cíclica cuando se usa de forma extendida.

Indicaciones terapéuticas
Pirimetamina

Ads. y niños para el tto. de malaria no complicada producida por cepas sensibles de Plasmodium falciparum (usar en combinación con sulfadiazina o sulfaleno y otro antimalárico); toxoplasmosis congénita y adquirida (usar en combinación con algún medicamento sinérgico).

Posología
Pirimetamina

Modo de administración
Pirimetamina

Vía oral. Los comprimidos deben tragarse sin masticar con ayuda de un poco de líquido (un vaso de agua).

Contraindicaciones
Pirimetamina

Hipersensibilidad; embarazo; lactancia.

Advertencias y precauciones
Pirimetamina

I.H.; I.R.; deficiencia de folatos; ancianos; embarazo y lactancia; en pacientes con toxoplasmosis administrar suplemento de folatos; antecedentes de convulsiones (evitar elevadas dosis de carga); riesgo de: leucopenia, anemia o trombocitopenia (se reduce si tto. concomitante con folinato de calcio), cristaluria (asegurar ingesta adecuada de fluidos); realizar recuentos completos (serie roja, blanca y plaquetas) semanalmente durante el tto. y durante 2 sem después (si se desarrollan signos de deficiencia de folato, interrumpir el tto.); valorar riesgo/beneficio en anemia megaloblástica producida por deficiencia de folatos.

Insuficiencia hepática
Pirimetamina

Precaución.

Insuficiencia renal
Pirimetamina

Precaución.

Interacciones
Pirimetamina

Induce hepatotoxicidad con: lorazepam.
Afecta al metabolismo del folato con: otros inhibidores de folato, mielosupresores (cotrimoxazol, trimetoprim, proguanilo, zidovudina) o citostáticos (metotrexato).
Riesgo de aplasia de la médula ósea con: daunorrubicina o arabinósido de citosina en pacientes con leucemia mieloide aguda.
Absorción disminuida con: caolín, sales antiácidas.
Riesgo de convulsiones con: otros antimaláricos.

Embarazo
Pirimetamina

No se debe administrar pirimetamina en el primer trimestre de embarazo. En modelos animales, pirimetamina ha mostrado ser teratogénico. Se deberán sopesar los riesgos resultantes de la administración de pirimetamina frente a los riesgos de abortos o malformaciones fetales debidas a la infección.

Lactancia
Pirimetamina

Dado que la pirimetamina se excreta en la leche materna no se recomienda administrarla durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Pirimetamina

No se han realizado estudios sobre la capacidad de conducir vehículos y utilizar máquinas. Algunos pacientes pueden experimentar mareos o convulsiones, por lo tanto, se recomienda precaución.

Reacciones adversas
Pirimetamina

Anemia megaloblástica, leucopenia, trombocitopenia; cefaleas, vértigos; vómitos, náuseas, diarrea; erupción cutánea.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.

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