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La incidencia de la parálisis cerebral
VADEMECUM - 16/09/2022 PATOLOGÍASHay varios estudios que expresan la utilidad de la fisioterapia y baclofeno en la parálisis cerebral.
La incidencia de la parálisis cerebral es de 1.5-2.5 por cada 1.000 nacidos vivos y es la causa más común de discapacidad infantil crónica. El tipo más común de parálisis cerebral es el tipo espástico, que representa entre 70 y 80% de todos los casos. La espasticidad puede tratarse con fisioterapia, medicamentos orales, yesos inhibidores del tono, inyecciones focales y cirugía. Hay varios estudios que expresan la utilidad de la fisioterapia y baclofeno en la parálisis cerebral. Baclofeno es el fármaco más comúnmente prescrito en estos casos y tiene una acción mediada por el ácido aminobutírico (GABA). Sin embargo, hay muy pocos estudios que comparan la eficacia de la fisioterapia y baclofeno en la parálisis cerebral espástica. Por lo cual se publicó un artículo en la revista IP Journal of Paediatrics and Nursing Science, donde participaron pacientes de entre 2 y 14 años, de ambos sexos; con trastorno posturales aparentemente de origen cerebral de inicio previo a los dos años de edad, con presencia de espasticidad y retraso en el desarrollo. Los pacientes fueron evaluados primero con la Escala de Asworth modificada (MAS), basada en el tono muscular para determinar el grado de espasticidad, y se realizó la escala de calificación física para medir el ángulo recurvatum de rodilla, el ángulo para la marcha en cuclillas y el contacto de los pies. Los pacientes a los que se les prescribió baclofeno por vía oral y fisioterapia para reducir la espasticidad, fueron comparados con otro grupo al que no se les prescribió baclofeno, pero llevaron la misma fisioterapia. Se realizó un seguimiento de los pacientes 4 veces por semana hasta las 24 semanas, dando como resultado una mejora significativa de la espasticidad después de 6 meses en ambos grupos, con una mejor respuesta a fisioterapia combinada con Baclofeno oral según la evaluación de la escala de Ashworth modificada.
Referencias:
Ali T, Mohanty C, Prasad R, K Das B. Effect of baclofen on physiotherapy in the management of spastic cerebral palsy. IP Journal of Paediatrics and Nursing Science [Internet]. 2020;3(2):49–54. Disponible en: http://dx.doi.org/10.18231/j.ijpns.2020.011 |
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