Varios grupos de expertos hepatológicos internacionales acordaron en el Congreso de la European Association for the Study of the Liver (EASL) una terminología más precisa y centrada en el paciente para las enfermedades hepáticas grasas. Esto permitirá definir con mayor precisión las enfermedades.

Nueva terminología

Los nuevos términos técnicos, publicados en junio de 2023, reemplazan términos como "enfermedad hepática no alcohólica", que podrían ser percibidos como estigmatizantes. La nueva terminología permitirá un diagnóstico más preciso y una denominación más precisa de las enfermedades, explica el profesor Peter R. Galle, director de la Primera Clínica y Policlínica Médica de la Universidad de Medicina de Mainz, en un comunicado de prensa.

El término "enfermedad hepática grasa" (Steatotic Liver Disease - SLD) ahora sirve como término general para todas las enfermedades hepáticas grasas, independientemente de su causa. La NASH ahora se renombrará como "Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis (MASH)". La enfermedad conocida anteriormente como "enfermedad hepática grasa no alcohólica" (Nonalcoholic Fatty Liver Disease - NAFLD) ahora se denomina "Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease (MASLD)", que se traduce aproximadamente como "Enfermedad hepática grasa asociada a disfunción metabólica". Según Galle, todavía se establecerán los términos oficiales alemanes.

Criterios de diagnóstico para MASLD

Los criterios de diagnóstico para MASLD ya se han definido. Por lo tanto, se considera que hay una MASLD si un paciente con esteatosis hepática presenta al menos uno de los siguientes cinco factores de riesgo cardiometabólicos.

·         (Prä-)Diabetes

·         Übergewicht

·         Hipertensión

·         Triglicéridos elevados

·         Colesterol LDL elevado

Actualmente, el único tratamiento eficaz para la MASLD es un cambio en el estilo de vida, incluida una alimentación saludable, ejercicio, pérdida de peso y un control exitoso de la diabetes. Estas medidas pueden contribuir a que la enfermedad se resuelva completa o parcialmente. Sin embargo, un diagnóstico temprano mediante pruebas de laboratorio de la función hepática o una ecografía hepática es crucial, ya que el hígado sufre en silencio y los riesgos para la salud a menudo pasan desapercibidos.

Perspectivas y significado de la nueva nomenclatura

El cambio en la nomenclatura es un paso importante y ofrece la oportunidad de aumentar la conciencia sobre las enfermedades hepáticas. La nueva terminología permite un diagnóstico y tratamiento más precisos de las enfermedades hepáticas por exceso de grasa y destaca la importancia de la colaboración interdisciplinaria en la atención médica.

Autor: Janina Seiffert

Fuente:

1.       Deutsche Leberhilfe e.V., Comunicado de prensa: Deutscher Lebertag – Enfermedades hepáticas no alcohólicas: Los nuevos términos técnicos deben mostrar diferencias más claras y evitar la estigmatización, 25 de julio de 2023