La demanda de tratamientos estéticos mínimamente invasivos, como rellenos de HA (ácido hialurónico) y neurotoxinas, ha aumentado significativamente durante la última década. Estos procedimientos son populares para restaurar el volumen y reducir las arrugas.

A pesar de su clasificación de bajo riesgo, se han informado eventos adversos raros pero graves, como ceguera y accidente cerebrovascular. 

Grupo de Trabajo de Seguridad: La seguridad debe estar garantizada

Para abordar estas brechas de seguridad, se creó el STF (Grupo de Trabajo de Seguridad) para desarrollar enfoques consistentes para la prevención y el tratamiento de las complicaciones de las inyecciones estéticas y coordinar direcciones de investigación futuras.

Análisis complicado: subnotificación de efectos secundarios

La investigación sobre las complicaciones del relleno de HA ha aumentado en los últimos años, pero aún falta un consenso unificado. Los estudios muestran una importante subregistro de EA (eventos adversos), lo que complica el análisis y dificulta el desarrollo de protocolos de tratamiento. Una base de datos central podría ayudar a superar estos desafíos.

Un punto clave de la reunión del STF fue el apoyo a una base de datos global para rastrear EA en medicina estética. El 93% de los participantes votaron por la creación de esta base de datos, que incluirá todos los inyectables estéticos. Las discusiones se centraron en la estandarización de los datos y la inclusión de contribuyentes no médicos.

Aspiración y cánulas: desacuerdo sobre prácticas de seguridad

El 73% de los participantes reconoció la aspiración como una técnica de seguridad útil, pero hubo opiniones diferentes sobre la duración óptima. El 93% de los profesionales utilizaron cánulas y una clara mayoría creía que las cánulas más grandes eran más seguras que las agujas. 

Si bien existen diferentes puntos de vista sobre la aspiración y las cánulas, existe un acuerdo generalizado sobre el uso de hialuronidasa.

La hialuronidasa es un agente clave en el tratamiento de las complicaciones del relleno de HA, en particular los eventos adversos vasculares (EAV). Los expertos enfatizaron la necesidad de un protocolo consistente para su uso y ven el protocolo de dosis altas de DeLorenzi como el estándar de oro. Las discusiones sobre tratamientos alternativos como la nitroglicerina y la oxigenoterapia hiperbárica revelaron que las opiniones varían con respecto a la efectividad de estos métodos.

Ultrasonido: las opiniones sobre el papel futuro varían

Actualmente, el 43% de los participantes solo utiliza el ultrasonido junto con inyecciones. Las opiniones están divididas sobre si la ecografía se convertirá en un procedimiento estándar en la próxima década, lo que indica diferentes evaluaciones sobre la utilidad de la tecnología.

¿Optimización mediante registros prospectivos? 

Los registros prospectivos brindan información valiosa sobre las tasas de incidencia de EA, ayudan a establecer estándares de atención y respaldan el desarrollo de investigaciones futuras. Estos registros podrían desempeñar un papel fundamental en la mejora de la seguridad del paciente y la estandarización de los protocolos de tratamiento.

Prioridad máxima: tratamiento de las complicaciones tardías

El manejo de las complicaciones tardías se identificó como uno de los temas clave para futuras reuniones. El uso de la ecografía y la eficacia de los protocolos actuales siguen siendo controvertidos y requieren más discusión e investigación.

Fuente: Gelbe

Autor:  Klara Schulte-Bunert