Embarazo: Precaución
lactancia: evitar
Mecanismo de acciónAmpicilina + doxicilina
Ampicilina y doxicilina ejercen una acción bactericida por alterar la pared celular bacteriana, se incorporan dos penicilinas semisintéticas acidoestables y bactericidas en una mezcla agregando la actividad contra grampositivos de la dicloxacilina sódica (incluyendo la resistencia a la destrucción por la penicilinasa) a la actividad de amplio espectro de la ampicilina sódica. Las penicilinas están presentes en una proporción 2:1 de actividad de ampicilina/dicloxacilina.
Indicaciones terapéuticasAmpicilina + doxicilina
Ind en el tto de infecciones bacterianas antes de la identificación del agente etiológico, en infecciones donde es vital el tto eficaz inmediato y no se puede esperar la identificación bacteriana. Tto de infecciones mixtas y cuando no es práctica la identificación bacteriológica. Aun cuando el tto puede ser instituido antes de obtener los resultados del antibiograma, deben realizarse, tan pronto como sea posible, los estudios bacteriológicos para determinar el agente etiológico y su sensibilidad a la ampicilina, dicloxacilina o ambas. Es útil en el tto de todas las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la ampicilina o a la dicloxacilina. Esto puede incluir infecciones de las vías respiratorias, piel y tejidos blandos, tracto gastrointestinal y genitourinario. Está indicado para el tto de las infecciones debidas a microorganismos grampositivos sensibles incluyendo estreptococos, neumococos, estafilococos susceptibles a la penicilina G, así como estafilococos productores de penicilinasa y enterococos, y cepas sensibles de gramnegativos incluyendo H. influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Shigella, S. typhi y otras Salmonellas.
PosologíaAmpicilina + doxicilina
ContraindicacionesAmpicilina + doxicilina
Cualquier antecedente de reacciones alérgicas a la penicilina o a las cefalosporinas, así como a los anestésicos locales como la lidocaína. Nunca debe administrarse por vía i.v. ni por vía ocular.
Advertencias y precaucionesAmpicilina + doxicilina
Se han reportado reacciones de hipersensibilidad (anafilactoides) graves y ocasionalmente fatales en pacientes tratados con penicilina, aun cuando la anafilaxia es más frecuente con el tto parenteral, también ha ocurrido en pacientes que reciben penicilinas orales, estas reacciones son más factibles en individuos con antecedentes de sensibilidad a múltiples alérgenos, antes e instituir el tto con penicilina deben investigarse detenidamente reacciones de hipersensibilidad previas a las penicilinas, cefalosporinas y otros alérgenos, las reacciones anafilácticas graves requieren de un tto de urgencia inmediato con epinefrina, también deben suministrarse, cuando está indicado, oxígeno, esteroides intravenosos y liberación de vías aéreas, incluyendo intubación; al igual que cualquier otra preparación de penicilina i.m. que contenga lidocaína debe hacerse un análisis cuidadoso acerca de la sensibilidad o reacciones alérgicas a las penicilinas, cefalosporinas, anestésicos locales de la clase de las amidas u otros alergenos antes de prescribir el medicamento, es más probable que ocurran reacciones alérgicas en individuos hipersensibles, si llegara a presentarse una reacción alérgica durante el tto debe descontinuarse éste y tratarse como se señaló en párrafos anteriores; superinfecciones por hongos o bacterias patógenas durante el tto, en tales casos, descontinúe el tto e instituya el tto adecuado; no debe administrarse a pacientes con miastenia grave y se debe hacer con prec en pacientes con epilepsia, conducción cardiaca alterada o con daño hepático.
Insuficiencia hepáticaAmpicilina + doxicilina
Precaución. Posible aumento moderado de la transaminasa glutamicooxalacética sérica.
InteraccionesAmpicilina + doxicilina
No se recomienda su uso simultáneamente con antimicrobianos que tengan un efecto bacteriostático como las tetraciclinas, ya que puede antagonizarse el efecto bactericida de la dicloxacilina y de la ampicilina.
Lab.: se han reportado ocasionalmente: Anemia, leucopenia, eosinofilia, albuminuria, cilindruria, hematuria, así como elevaciones moderadas de transaminasa glutamicooxalacética y que son reversibles al descontinuar el tto. Al igual que otros medicamentos potentes, debe evaluarse periódicamente la función sistémica orgánica incluyendo la renal, la hepática y la hematopoyética durante los tratamientos prolongados. Con las altas concentraciones urinaria de ampicilina pueden obtenerse resultados de glucosa falsos-positivos si se emplea el método de reducción de cobre. Por tanto, se recomienda el empleo de pruebas de glucosa basadas en reacciones enzimáticas de glucosa-oxidasa.
EmbarazoAmpicilina + doxicilina
La ampicilina está clasificada en la categoría B por la FDA mientras la doxiciclina pertenece a la categoría D.
LactanciaAmpicilina + doxicilina
La experiencia en el periodo neonatal es limitada. Por tanto, en ese periodo no se recomienda dosificar al recién nacido.
Reacciones adversasAmpicilina + doxicilina
Glositis, estomatitis, glosofitia, náuseas, vómito, malestar epigástrico, flatulencia, enterocolitis, colitis pseudomembranosa, diarrea; exantema cutáneo, prurito y urticaria, además se han reportado casos de dermatitis exfoliativa y eritema multiforme, la anafilaxia es la reacción más grave que se haya reportado; aumento moderado de la transaminasa glutamicooxalacética sérica (TGO)
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015
