Embarazo: Precaución
lactancia: precaución
Mecanismo de acción
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Dexametasona, corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
Cloranfenicol, antibiótico bacteriostático de amplio espectro, interfiere en la síntesis proteica bacteriana.
Fenilefrina, agente simpaticomimético con efectos directos principalmente sobre los receptores adrenérgicos. Tiene una actividad predominante alfa-adrenérgica y carece de efectos estimulantes significativos sobre el SNC a las dosis habituales.
Indicaciones terapéuticas
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Enf. inflamatorias del segmento anterior del ojo asociadas con infección por microorganismos susceptibles al cloranfenicol como Staphylococcus aureus, Escherichia coli, H. influenzae, Klebsiella/Enterobacter, Moraxella lacunata, Neisserias.
Posología
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Contraindicaciones
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula; tuberculosis ocular; queratitis epitelial; afecciones micóticas; infecciones purulentas; queratoconjuntivitis virales; quemadura por álcalis; glaucoma del ángulo abierto o historia familiar de éste; el cloranfenicol no debe emplarse en pacientes con hipersensibilidad o antecedentes de reacciones tóxicas al fármaco; VHS; erosión por cuerpos extraños; padecimientos oculares de tipo unicótico o fímico; recién nacidos; Emb.; Lact; la fenilefrina está contr. en individuos susceptibles que puedan presentar un ataque agudo de glaucoma (ojos con ángulo camerular estrecho).
Advertencias y precauciones
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Los corticosteroides pueden enmascarar signos de advertencia.
Insuficiencia hepática
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Precaución.
Insuficiencia renal
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Precaución.
Interacciones
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Los esteroides disminuyen la acción de antibióticos, por lo que debe aumentarse la dosis de éstos; el cloranfenicol puede antagonizar la acción de antibióticos bactericidas como gentamicina, neomicina, bacitracina, polimixina, tobramicina, cefalosporinas, amikacina, kanamicina.
Lab: la aplicación de antibióticos de uso oftálmico, previa a la toma de frotis y cultivo, puede dar resultados falso-negativos.
Embarazo
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
Dexametasona es teratogénica. No hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que se recomienda su uso sólo si es absolutamente necesario. Precaución el primer trimestre de embarazo con el cloranfenicol; y en el último trimestre y en el parto por la fenilefrina.
Lactancia
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
La dexametasona se excreta en leche materna y, por tanto, en ttos. prolongados con dosis altas pueden afectar la función adrenal del lactante.
Reacciones adversas
Dexametasona + cloranfenicol + fenilefrina
La dexametasona puede causar aumento de la presión intraocular con posible aparición de glaucoma; cataratas; infecciones secundarias; retraso de la cicatrización y perforación del globo ocular si la córnea o la esclerótica se encuentran adelgazadas; el cloranfenicol puede ocasionar reacciones de hipersensibilidad; erupciones cutáneas maculares o vesiculares, irritación transitoria; blefaroconjuntivitis alérgica; erosiones epiteliales punteadas de la córnea; el uso prolongado de antibióticos tópicos puede propiciar el crecimiento exagerado de organismos no susceptibles como los hongos; en ttos prolongados o con uso intermitente, el cloranfenicol puede ocasionar anemia aplásica muy raramente.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015
