Mecanismo de acciónDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Metronidazol posee actividad directa tricomonicida y amebicida y es activo in-vitro contra la mayoría de los anaerobios estrictos, pero no parece poseer actividad clínica relevante contra los anaerobios facultativos y los aerobios estrictos. Nistatina: antimicótico poliénico que se une a los esteroles de las membranas fúngicas, con la consiguiente pérdida de constituyentes celulares. Neomicina: antibiótico aminoglucósido de amplio espectro. Su acción antibacteriana es debida a que interfiere en la síntesis proteíca de las bacterias. Dexametasona: esteroide con acción inmediata mediada por receptores unidos a membrana. Lidocaína: anestésico local de tipo amida que bloquea reversiblemente la conducción de los impulsos nerviosos por una despolarización leve de la membrana.
Indicaciones terapéuticasDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Tricomoniasis sintomáticas y asintomáticas. Vaginosis bacteriana producidas por Gardnerella vaginalis. Anaerobios. Mobiluncus. Mycoplasma. Cándidiasis vulvovaginales causada por Cándida albicans y otras especies de Cándidas. Vulvitis y vulvovaginitis inespecíficas: álergicas, irritativas y traumáticas.
PosologíaDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Modo de administraciónDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Vía vaginal.
ContraindicacionesDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Hipersensibilidad a dexametasona, metronidazol, nistatina, neomicina, lidocaína, y/o a otros derivados nitroimidazólicos o antibióticos poliénicos. Primer trimestre de embarazo.
Advertencias y precaucionesDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Enf. hepáticas severas, riesgo de anormalidades hematológicas, control total y diferencial de los leucocitos antes y después de la terapia. Evaluar riesgo/beneficio en enfermedades activas del SNC (incluyendo convulsiones o neuropatías periféricas), disfunciones cardíacas. Enfermedad de Crohn, no se recomienda. No consumir alcohol u otras preparaciones conteniendo alcohol.
InteraccionesDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Potencia (metronidazol) el efecto anticoagulante de: warfarina y otros anticoagulantes orales cumarínicos.
Eliminación aumentada (metronidazol) por: fenitoína, fenobarbital.
Clearence plasmático del metronidazol disminuidao por: cimetidina.
Metronidazol puede producir una reacción disulfirámica, no administrar concomitante con disulfirán (posible sinergia); no administrar en aquellos a a los que se les haya administrado disulfirán en las últimas 2 sem.
Se desaconseja la asociación de nistatina y neomicina con espermicidas.
Lab.: metronidazol puede interferir las determinaciones séricas químicas de: AST, LDH, triglicéridos, glucosa hexoquinasa y ALT.
EmbarazoDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Contraindicado durante el tercer trimestre de embarazo.
LactanciaDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Metronidazol se excreta en la leche materna en concentraciones similares a las que se encuentran en plasma, por lo que de administrarse debe discontinuarse la lactancia durante el tratamiento.
Reacciones adversasDexametasona + lidocaína + metronidazol + nistatina + neomicina
Trastornos digestivos benignos (gusto metálico bucal, vómitos y trastornos gastrointestinales).
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Argentina clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ANMAT para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada
Monografías Principio Activo: 14/11/2018