Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar
Mecanismo de acciónOndnasetrón + metoclopramida
Ondansetrón es un antagonista potente altamente selectivo de los receptores tipo 3 de la serotonina (5HT3).
la metoclopramida un antagonista dopaminérgico estimula la motilidad del músculo liso del tracto gastrointestinal superior sin estimular las secreciones pancreáticas biliares o gástricas. Al parecer sensibiliza los tejidos a la acción de la acetilcolina.
Indicaciones terapéuticasOndnasetrón + metoclopramida
Está indicado para el control y prevención de las náuseas y vómitos provocados por la quimioterapia citotóxica (NVIQT) y la radioterapia. Y está también indicado para la prevención de náuseas y vómitos postquirúrgicos (NVPO).
PosologíaOndnasetrón + metoclopramida
Modo de administraciónOndnasetrón + metoclopramida
Vía oral.
ContraindicacionesOndnasetrón + metoclopramida
Ondansetrón: Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula.
Metoclopramida: En pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la metoclopramida o a cualquiera de los componentes de la fórmula; en presencia de hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación; en presencia de feocromocitoma; con epilepsia o en pacientes que estén recibiendo otros fármacos que pudieran causar reacciones extrapiramidales.
Advertencias y precaucionesOndnasetrón + metoclopramida
Ondansetrón: Se han reportado reacciones de hipersensibilidad; monitorizar a los pacientes con signos sugestivos de oclusión intestinal.
Metoclopramida: no administrar a los pacientes con previa historia de depresión solamente si los beneficios previstos superan a los riesgos potenciales; vigilancia por posible aparición de síntomas extrapiramidales; en pacientes de edad avanzada tratados durante periodos prolongados se ha descrito discinesia tardía.
Precaución en pacientes diabéticos por mal control de la glucemia por gastroparesia, necesario ajustar la dosis de insulina o sincronización de la administración.
Necesario disminuir la dosis inicial hasta la mitad en pacientes con deterioro renal.
La metoclopramida puede aumentar las concentraciones de prolactina, lo que debe tomarse en cuenta en pacientes con cáncer de mama previamente detectado.
InteraccionesOndnasetrón + metoclopramida
Ondansetrón:
con inductores potentes del CYP3A4 (p.ej. Carbamazepina y la rifampicina), aumenta el metabolismo y disminuye el AUC.
La administración con Tramadol puede reducir el efecto analgésico de éste.
Metoclopramida:
efectos sedantes aditivos cuando se administra metoclopramida conjuntamente con alcohol, sedantes, hipnóticos, narcóticos o tranquilizantes.
La metoclopramida libera catecolaminas en pacientes con hipertensión esencial por ello usar cautelosamente al en pacientes que estén recibiendo IMAO. La metoclopramida puede disminuir la absorción de fármacos que se absorben en el estómago (por ejemplo, digoxina) y acelerar la de fármacos que se absorben en el intestino delgado (por ejemplo, paracetamol, tetraciclina, levodopa, etanol).
Reacciones adversasOndnasetrón + metoclopramida
Ondansetrón: cefalea, sensación localizada de aumento de temperatura en la cabeza y epigastrio e hipo; aumento de aminotransferasas; reacciones de hipersensibilidad inmediata; algunas veces severas que incluyen anafilaxia; convulsiones; movimientos involuntarios.
Metoclopramida: inquietud, somnolencia, cansancio y laxitud; síntomas extrapiramidales; insomnio; cefalea, mareo, náuseas; galactorrea, ginecomastia, eritema incluyendo urticaria o trastornos intestinales.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.
Monografías Principio Activo: 20/12/2021
