Mecanismo de acción
Reviparina
HBPM. Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa. Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
Indicaciones terapéuticas
Reviparina
Profilaxis de trombosis y tromboembolismo en cirugía general.
Posología
Reviparina
Contraindicaciones
Reviparina
Hipersensibilidad a reviparina o a heparina. Antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina. Hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado por alteraciones de la hemostasia. Trastorno grave de la función hepática o pancreática. Daños o intervenciones quirúrgicas en el SNC, ojos y oídos. CID atribuible a trombocitopenia inducida por heparina. Endocarditis bacteriana aguda y endocarditis lenta. Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar (p.ej., úlcera péptica activa, ACV hemorrágico, aneurismas o neoplasias cerebrales).
Advertencias y precauciones
Reviparina
No administrar vía IM o IV. Niños (seguridad y eficacia no establecidas). Alteraciones de la coagulación, nefrolitiasis o uretrolitiasis, I.R., I.H., HTA no controlada, retinopatía, historia de úlcera péptica, traumatismo cerebral o de la columna vertebral, cualquier lesión orgánica susceptible de sangrar. Riesgo de hipercaliemia. Diabetes mellitus. Acidosis metabólica. Riesgo de trombocitopenia, monitorizar plaquetas. Pacientes que reciban heparina como profilaxis y sometidos a anestesia espinal o epidural y/o punción lumbar (hematomas, parálisis).
Insuficiencia hepática
Reviparina
Contraindicado en trastorno grave de la función hepática o pancreática. Precaución en I.H. por aumento del riesgo de hemorragia.
Insuficiencia renal
Reviparina
Precaución. En alteración renal crónica, riesgo de hipercaliemia. Precaución en nefrolitiasis o uretrolitiasis y en I.R. por aumento del riesgo de hemorragia.
Interacciones
Reviparina
Riesgo aumentado de hemorragias con: antagonistas de vit. K, salicilatos, AINE, ticlopidina, clopidogrel, dextrano, glucocorticoides sistémicos y antiagregantes plaquetarios.
Lactancia
Reviparina
Compatible. Se excretan pequeñas cantidades en leche materna; es improbable que produzca efecto.
Reacciones adversas
Reviparina
Hemorragia, trombocitopenia, hematomas y necrosis cutánea en el lugar de iny. Osteoporosis en tto. prolongado. Reacciones alérgicas. Elevación de enzimas hepáticas.
Sobredosificación
Reviparina
Si hay hemorragia grave administrar sulfato de protamina vía IV lenta. 17,5 mg de protamina neutralizan una dosis única de 1.750 UI de reviparina.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015