JOSAMINA 500 mg SUSPENSION   

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ivabradina y, en consecuencia, de sus efectos adversos (inhibición de su metabolismo hepático por acción de la josamicina).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Mayor riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, en particular torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de los efectos adversos de la colchicina, con consecuencias potencialmente fatales.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Ergotismo con posibilidad de necrosis de las extremidades (disminución de la eliminación hepática de la ergotamina).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del tacrolimús y de la creatininemia, por inhibición del metabolismo hepático del tacrolimús por acción de la josamicina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del dopaminérgico con posible incremento de su actividad o aparición de signos de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina con signos de sobredosificación por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es preciso, dosificación plasmática y reducción eventual de la pauta posológica de la carbamazepina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de la suspensión del macrólido.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la disopiramida: hipoglucemias graves, prolongación del intervalo QT y arritmias ventriculares graves, especialmente del tipo de torsades de pointes.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, biológica y electrocardiográfica regular.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de sildenafilo, con riesgo de hipotensión.

Consejo clínico: Comenzar el tratamiento con sildenafilo a la dosis mínima en caso de asociación con la josamicina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el macrólido y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Incremento de la digoxinemia al incrementar su absorción.

Consejo clínico: Seguimiento clínico y posiblemente de la digoxinemia durante el tratamiento con macrólidos y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de la teofilinemia, especialmente en el niño.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo