Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).
Consejo clínico: No hay información disponible Nivel de Gravedad:
Critico
Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del dopaminérgico con posible incremento de su actividad o aparición de signos de sobredosificación.
Consejo clínico: No hay información disponible Nivel de Gravedad:
Alto
Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.
Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible). Nivel de Gravedad:
Alto
Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.
Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia.
Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de la suspensión del macrólido. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Aumento del riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, especialmente torsades de pointes. Además, riesgo de aumento de la concentración plasmática de ivabradina debido al aumento de la absorción por la azitromicina.
Consejo clínico: Control clínico y de ECG durante el tratamiento combinado. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.
Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.
Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el macrólido y después de su suspensión. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Incremento de la digoxinemia al incrementar su absorción.
Consejo clínico: Seguimiento clínico y posiblemente de la digoxinemia durante el tratamiento con macrólidos y después de su suspensión. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.
Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.
Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba. Nivel de Gravedad: Bajo
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