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Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Rilpivirina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina por acción del inhibidor de la bomba de protones (absorción disminuida debida al aumento del pH gástrico).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Atazanavir

Descripción: Disminución muy considerable de las concentraciones plasmáticas del atazanavir, con riesgo de fracaso terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Metotrexato (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad del metotrexato por disminución de su eliminación.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada: con metotrexato a dosis superiores a 20 mg /semana. A tener en cuenta: para dosis inferiores
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Posaconazol (suspensión oral)

Descripción: Disminución de la absorción del azol antifúngico, por aumento del pH intragástrico por acción del antisecretor.

Consejo clínico: Únicamente con la forma suspensión oral de posaconazol.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Velpatasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones de velpatasvir y de sofosbuvir.

Consejo clínico: Si la asociación resulta necesaria, la biterapia velpatasvir/sofosbuvir debe tomarse en el momento de la comida, o 4 horas antes de la toma de un inhibidor de la bomba de protones dado a dosis mínima.
Nivel de Gravedad: Alto

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto

Omeprazol - Apalutamida

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de omeprazol, y pérdida de la eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por la apalutamida.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Hormonas tiroideas (vía sistémica)

Descripción: Probable disminución de la absorción de hormonas tiroideas, por aumento del pH intragástrico por el antisecretor.

Consejo clínico: Control clínico y biológico regular, con posible aumento de la dosis de hormonas tiroideas.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Ledipasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones de ledipasvir en caso de administración del inhibidor de la bomba de protones antes del ledipasvir

Consejo clínico: Se recomienda tomar el inhibidor de la bomba de protones y ledipasvir simultáneamente.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Omeprazol - Digoxina (vía sistémica)

Descripción: Aumento moderado de la digoxinemina por aumento de su absorción por el omeprazol.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, ECG y de la digoxinemina, sobre todo en el anciano.
Nivel de Gravedad: Medio

Omeprazol - Escitalopram

Descripción: Mayor riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, en particular torsades de pointes.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y electrocardiográfica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Omeprazol - Tacrolimús

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del tacrolimús.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas del tacrolimus, control de la función renal y ajuste de la posología durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Abemaciclib

Descripción: Riesgo de disminución de la biodisponibilidad del inhibidor de la tirosina quinasa, debido a su absorción pH dependiente.