SILOSTAR PLUS 5mg/12,5 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA   

  • Datos generales
  • Prospecto
  • Equivalencias internacionales
MARC Medicamento Alto Riesgo en Pacientes Crónicos
ATC: Nebivolol + hidroclorotiazida
PA: Nebivolol hidrocloruro, Hidroclorotiazida
EXC: Lactosa monohidrato y otros.

Envases

  • Env. con 28
  • RECETADispensación sujeta a prescripción médica
  • imgAportación reducida por el beneficiario
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  672990
  • EAN13:  8470006729908
  • Conservar en frío: No
 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 47 interacciones para SILOSTAR PLUS 5 mg/ 12,5 mg Comp. recub. con película

Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Trastornos del automatismo (bradicardia excesiva, pausa sinusal), trastornos de la conducción sinoauricular y auriculoventricular e insuficiencia cardíaca.

Consejo clínico: Una asociación de este tipo sólo se puede hacer bajo estrecha vigilancia clínica y ECG, especialmente en el anciano o al comienzo del tratamiento.
Nivel de Gravedad: Alto
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Trastornos del automatismo (bradicardia excesiva, pausa sinusal), trastornos de la conducción sinoauricular y auriculoventricular e insuficiencia cardíaca.

Consejo clínico: Una asociación de este tipo sólo se puede hacer bajo estrecha vigilancia clínica y ECG, especialmente en el anciano o al comienzo del tratamiento.
Nivel de Gravedad: Alto
Bradicardizantes - Fingolimod

Descripción: Potenciación de los efectos bradicárdicos, con consecuencias potencialmente mortales. Los betabloqueantes están asociados a un mayor riesgo cuando impiden los mecanismos de compensación adrenérgica.

Consejo clínico: Seguimiento clínico y ECG continuo durante las 6 horas posteriores a la primera dosis o, si fuese necesario, durante 2 horas más o hasta el día siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Bradicardizantes - Ponesimod

Descripción: Potenciación de los efectos bradicárdicos, con consecuencias potencialmente mortales. Los betabloqueantes están asociados a un mayor riesgo cuando impiden los mecanismos de compensación adrenérgica.

Consejo clínico: Monitorización clínica y ECG continua durante 4 horas después de la primera dosis, y durante la noche si es necesario.
Nivel de Gravedad: Alto
Diuréticos tiazídicos y relacionados - Litio

Descripción: Aumento de la litemia con signos de sobredosis de litio, como durante una dieta sin sodio (disminución de la eliminación urinaria del litio).

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, monitorización estricta de la litemia y adaptación de la pauta posológica del litio.
Nivel de Gravedad: Alto
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto
Antihipertensivos - Tizanidina

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol y sotalol) (incluidas gotas para los ojos) - Amiodarona

Descripción: Trastornos de la contractilidad, del automatismo y de la conducción (supresión de los mecanismos simpáticos compensadores).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ECG.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Anestésicos volátiles halogenados

Descripción: Reducción de las reacciones cardiovasculares de compensación por los betabloqueantes. La inhibición beta-adrenérgica puede desaparecer durante la intervención por los betamiméticos.

Consejo clínico: Por regla general, no suspender el tratamiento betabloqueante y, en cualquier caso, evitar una suspensión brusca. Informar al anestesista de este tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Antihipertensivos centrales

Descripción: Aumento considerable de la presión arterial en caso de suspensión brusca del tratamiento con el antihipertensor central.

Consejo clínico: Evitar la suspensión brusca del tratamiento con el antihipertensor central. Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Gliptinas

Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.

Consejo clínico: Advertir al paciente e intensificar, sobre todo al inicio del tratamiento, el autocontrol de la glucemia.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Insulina

Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.

Consejo clínico: Advertir al paciente e intensificar, sobre todo al inicio del tratamiento, el autocontrol de la glucemia.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Lidocaína (vía IV)

Descripción: Con la lidocaína utilizada por vía i.v.: aumento de las concentraciones plasmáticas de lidocaína con posibilidad de efectos neurológicos y cardíacos no deseados (disminución de la eliminación hepática de la lidocaína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica, ECG y, eventualmente, control de las concentraciones plasmáticas de lidocaína durante la asociación y después de la suspensión del betabloqueante. Adaptación, si es preciso, de la pauta posológica de la lidocaína.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Propafenona

Descripción: Trastornos de la contractilidad, del automatismo y de la conducción (supresión de los mecanismos simpáticos compensadores).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ECG.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Repaglinida

Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.

Consejo clínico: Advertir al paciente e intensificar, sobre todo al inicio del tratamiento, el autocontrol de la glucemia.
Nivel de Gravedad: Medio
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Sulfamidas hipoglucemiantes

Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.

Consejo clínico: Advertir al paciente e intensificar, sobre todo al inicio del tratamiento, el autocontrol de la glucemia.
Nivel de Gravedad: Medio
Bradicardizantes - Medicamentos que pueden producir torsades de pointes

Descripción: Mayor riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, en particular torsades de pointes.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y electrocardiográfica.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos - Ácido acetilsalicílico (vía sistémica)

Descripción: Para dosis antiinflamatorias de ácido acetilsalicílico (> = 1 g por dosis y / o> = 3 g por día) o para dosis analgésicas o antipiréticas (> = 500 mg por dosis y / o <3 g por día) : Insuficiencia renal aguda en pacientes de riesgo (ancianos, deshidratados, con diuréticos, con insuficiencia renal) por reducción de la filtración glomerular secundaria a una reducción de la síntesis de prostaglandinas renales. Además, reducción del efecto antihipertensivo.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal al inicio del tratamiento y regularmente durante la combinación.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos - Antiinflamatorios no esteroideos

Descripción: Insuficiencia renal aguda en pacientes de riesgo (ancianos, deshidratados, con diuréticos, con función renal alterada), por reducción de la filtración glomerular secundaria a una reducción de la síntesis de prostaglandinas renales. Estos efectos generalmente son reversibles. Además, reducción del efecto antihipertensivo.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal al inicio del tratamiento y regularmente durante la combinación.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos - Gliflozinas

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos de los diuréticos y aumento de deshidratación y de hipotensión.

Consejo clínico: Monitorización clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos - Medios de contraste yodados

Descripción: En caso de deshidratación provocada por los diuréticos, riesgo mayor de insuficiencia renal funcional aguda, sobre todo durante la utilización de dosis considerables de medios de contraste yodados.

Consejo clínico: Rehidratación antes de la administración del contraste yodado.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos - Metamizol

Descripción: Insuficiencia renal aguda en el paciente de riesgo (sujeto anciano y/o deshidratado) por disminución de la filtración glomerular (inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras causada por los antiinflamatorios no esteroideos). Además, reducción del efecto antihipertensor.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y vigilar la función renal al inicio del tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Antagonistas de los receptores de la angiotensina II

Descripción: Riesgo de hipotensión arterial acusada y/o de insuficiencia renal aguda cuando se inicie el tratamiento o se aumente la posología de un antagonista de la angiotensina II en caso de deshidratación isotónica preexistente.

Consejo clínico: En la hipertensión arterial, cuando un tratamiento diurético previo haya podido ocasionar deshidratación isotónica, es preciso: bien interrumpir el diurético antes de iniciar el tratamiento con el antagonista de la angiotensina II y reanudar la administración de un diurético hipocaliemiante si es necesario posteriormente; o bien administrar dosis iniciales bajas del antagonista de la angiotensina II y aumentar progresivamente la dosis. En cualquier caso: vigilar la función renal (creatininemia) en las primeras semanas del tratamiento con el antagonista de la angiotensina II.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Carbamazepina

Descripción: Riesgo de hiponatremia sintomática.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica. Si es posible, utilizar otra clase de diuréticos.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Diuréticos ahorradores de potasio (solos o asociados) salvo espironolactona

Descripción: La asociación racional, útil para algunos pacientes, no excluye la aparición de hipopotasemia o, especialmente en el sujeto con insuficiencia renal y en el sujeto con diabetes, de hiperpotasemia.

Consejo clínico: Vigilar la potasemia, eventualmente el ECG y, si procede, reconsiderar el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Eplerenona

Descripción: La asociación racional, útil para algunos pacientes, no excluye la aparición de hipopotasemia o, especialmente en el sujeto con insuficiencia renal y en el sujeto con diabetes, de hiperpotasemia.

Consejo clínico: Vigilar la potasemia, eventualmente el ECG y, si procede, reconsiderar el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Espironolactona

Descripción: La asociación racional, útil para algunos pacientes, no excluye la aparición de hipopotasemia o, especialmente en el sujeto con insuficiencia renal y en el sujeto con diabetes, de hiperpotasemia.

Consejo clínico: Vigilar la potasemia, eventualmente el ECG y, si procede, reconsiderar el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Diuréticos hipopotasemiantes - Inhibidores de la enzima de conversión

Descripción: Riesgo de hipotensión arterial acusada y/o de insuficiencia renal aguda cuando se inicie el tratamiento o se aumente la posología de un antagonista de la angiotensina en caso de deshidratación isotónica preexistente.

Consejo clínico: En la hipertensión arterial, cuando un tratamiento diurético previo haya podido ocasionar deshidratación isotónica, es preciso: bien interrumpir el diurético antes de iniciar el tratamiento con el IECA, y reanudar la administración de un diurético hipocaliemiante si es necesario posteriormente; o bien administrar dosis iniciales bajas del IECA, y aumentar progresivamente la dosis. En la insuficiencia cardíaca congestiva tratada con diuréticos, comenzar con una dosis muy baja de IECA, eventualmente después de la reducción de dosis del diurético hipocaliémico asociado. En cualquier caso: vigilar la función renal (creatininemia) en las primeras semanas del tratamiento con el IECA.
Nivel de Gravedad: Medio
Hipopotasemiantes - Digoxina (vía sistémica)

Descripción: Hipopotasemia que favorece los efectos tóxicos de los digitálicos.

Consejo clínico: Corregir antes cualquier posible hipopotasemia y realizar un control clínico, electrolítico y electrocardiográfico.
Nivel de Gravedad: Medio
Hipopotasemiantes - Hipopotasemiantes

Descripción: Riesgo mayor de hipocaliemia.

Consejo clínico: Vigilancia de la potasemia con corrección si es preciso.
Nivel de Gravedad: Medio
Hipopotasemiantes - Medicamentos que pueden producir torsades de pointes

Descripción: Mayor riesgo de alteraciones del ritmo ventricular, en particular torsades de pointes.

Consejo clínico: Corregir cualquier hipopotasemia antes de administrar el producto y realizar una vigilancia clínica, electrolítica y electrocardiográfica.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Nebivolol - Fluoxetina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos no deseados del nebivolol, especialmente con bradicardia excesiva, por inhibición de su metabolismo por la acción del antidepresivo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica aumentada; si es preciso, adaptación de la pauta posológica del nebivolol durante el tratamiento con el antidepresivo y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Nebivolol - Paroxetina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos no deseados del nebivolol, especialmente con bradicardia excesiva, por inhibición de su metabolismo por la acción del antidepresivo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica aumentada; si es preciso, adaptación de la pauta posológica del nebivolol durante el tratamiento con el antidepresivo y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Antihipertensivos - Medicamentos que puedan originar una hipotensión ortostática

Descripción: Riesgo de aumento de hipotensión, especialmente ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Antihipertensivos excepto alfabloqueantes - Alfabloqueantes destinados a uso urológico (salvo doxazosina)

Descripción: Aumento del efecto hipotensor. Riesgo de hipotensión ortostática severa.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Antihipertensivos excepto alfabloqueantes - Antihipertensivos alfabloqueantes (excepto doxazosina)

Descripción: Aumento del efecto hipotensor. Riesgo aumentado de hipotensión ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Antihipertensivos excepto alfabloqueantes - Doxazosina

Descripción: Aumento del efecto hipotensor. Riesgo de hipotensión ortostática severa.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Antiinflamatorios no esteroideos

Descripción: Reducción del efecto antihipertensor (inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras por los antiinflamatorios no esteroideos).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Betabloqueantes (excepto esmolol) (incluidas las gotas para los ojos) - Dihidropiridinas

Descripción: Hipotensión, insuficiencia cardíaca en los pacientes con insuficiencia cardíaca latente o no controlada (adición de efectos inotrópicos negativos). El betabloqueante puede minimizar, además, la reacción simpática refleja puesta en marcha en caso de repercusión hemodinámica excesiva.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Bradicardizantes - Bradicardizantes

Descripción: Riesgo de bradicardia excesiva (adición de efectos bradicardizantes).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Diuréticos hipopotasemiantes - Ciclosporina (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de aumento de la creatininemia sin modificación de las concentraciones sanguíneas de ciclosporina, incluso en ausencia de deshidratación isotónica. También, riesgo de hiperuricemia y de complicaciones como la gota.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Diuréticos tiazídicos y relacionados - Calcio (vía intravenosa) en caso de suplemento parenteral

Descripción: Riesgo de hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria del calcio.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Diuréticos tiazídicos y relacionados - Calcio (vía intravenosa) fuera de la nutrición parenteral

Descripción: Riesgo de hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria del calcio.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Diuréticos tiazídicos y relacionados - Calcio (vía oral)

Descripción: Riesgo de hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria del calcio.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Hiponatremiantes - Hiponatremiantes

Descripción: Aumento del riesgo de hiponatremia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo