SANDIMMUN NEORAL 25 mg CAPSULAS BLANDAS   

Descripción: Aumento, de casi 5 veces con la ciclosporina, de las concentraciones plasmáticas de aliskireno y aumento del riesgo de reacciones adversas.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones en sangre de inmunosupresor y aumento de las concentraciones plasmáticas del bosentán.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de más del doble de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán, con aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de las concentraciones de grazoprevir y de elbasvir.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Riesgo de afectación de los macrófagos esplénicos y de las células fagocíticas mononucleares.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la pravastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la rosuvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la rosuvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático de la simvastatina.

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 10 mg de simvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del inmunosupresor (disminución de su metabolismo hepático).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre del inmunosupresor, debido al efecto inductor enzimático de la hierba de San Juan, con riesgo de reducción de la eficacia e incluso de anulación del efecto, con consecuencias que pueden ser eventualmente graves (rechazo del injerto).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Riesgo de enfermedad sistémica, posiblemente mortal.

Consejo clínico: Y durante los 3 meses siguientes de la suspensión del tratamiento.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Disminución de las concentraciones sanguíneas de ciclosporina por reducción de su absorción intestinal, con riesgo de pérdida de actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Espaciar la toma del orlistat y de la ciclosporina (al menos 3 horas). Control más estrecho de los niveles de ciclosporina en sangre, especialmente al inicio de la combinación y al aumentar la posología de orlistat.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre de ciclosporina, por disminución de su metabolismo hepático, con riesgo de efectos nefrotóxicos.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica de la ciclosporina durante el tratamiento con la amiodarona.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de adición de los efectos adversos neuromusculares y aumento de la toxicidad de la colchicina con riesgo de sobredosis por inhibición de su eliminación por acción de la cliclosporina, especialmente en caso de insuficiencia renal preexistente.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Hipercaliemia potencialmente mortal, sobre todo durante una insuficiencia renal (adición de los efectos hipercaliémicos).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Hipercaliemia potencialmente mortal, sobre todo durante una insuficiencia renal (adición de los efectos hipercaliémicos).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Hipercaliemia potencialmente mortal, sobre todo durante una insuficiencia renal (adición de los efectos hipercaliémicos).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Por una parte, mayor riesgo de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo rabdomiolisis, por aumento de las concentraciones de ezetimiba; por otra, posible aumento de las concentraciones de ciclosporina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fidaxomicina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones en sangre y de la eficacia del Inmunosupresor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Adición de efectos adversos del tipo gingivopatías.

Consejo clínico: Utilizar otra dihidropiridina.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de las concentraciones sanguíneas de ciclosporina por reducción de su absorción intestinal, con riesgo de pérdida de actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Espaciar la toma del orlistat y de la ciclosporina (al menos 3 horas). Control más estrecho de los niveles de ciclosporina en sangre, especialmente al inicio de la combinación y al aumentar la posología de orlistat.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Por una cantidad de potasio> 1 mmol/toma, hiperpotasemia potencialmente mortal, especialmente en el sujeto con insuficiencia renal (adición de los efectos hiperpotasémicos).

Consejo clínico: Salvo en caso de hipopotasemia.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de más del doble de las concentraciones de repaglinida por aumento de su absorción

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de inmunosupresores, y pérdida de la eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por la apalutamida.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: En caso de asociación, control estricto de la función renal, determinación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento considerable de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: En caso de asociación, control estricto de la función renal, determinación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de su pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: En caso de asociación, control estricto de la función renal, determinación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: En caso de asociación, control estricto de la función renal, determinación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones de los inmunosupresores, con el consiguiente riesgo de ineficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad de estas moléculas por disminución de su metabolismo y/o aumento de su biodisponibilidad por el crizotinib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato por disminución de su metabolismo hepático por el idelalisib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Con la ciclosporina administrada por vía oral: disminución de las concentraciones en sangre de ciclosporina (disminución de su absorción intestinal).

Consejo clínico: Aumento de las dosis de ciclosporina con control de las concentraciones plasmáticas y reducción de la posología después de la suspensión del tratamiento con el análogo de la somatostatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de afatinib por aumento de su absorción por la ciclosporina.

Consejo clínico: Se recomienda administrar la ciclosporina lo más espaciada posible de afatinib, preferentemente a intervalos de 6 horas o de 12 horas respecto a la toma de afatinib.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de adición de efectos nefrotóxicos, especialmente en el anciano.

Consejo clínico: Vigilar la función renal al inicio del tratamiento con AINES.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: No superar la posología de 10 mg/día de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico con esta posología, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de la suspensión del macrólido.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor con riesgo de pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Intensificación del control de las dosis en sangre de ciclosporina, y aumento eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de la suspensión de la cloroquina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones sanguíneas de ciclosporina, por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de la concentración plasmática de edoxabán, con incremento del riesgo de sangrado.

Consejo clínico: Reducir la dosis de edoxabán a la mitad.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre de everolimus por acción de la ciclosporina. La nefrotoxicidad de la ciclosporina también aumenta durante la asociación.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas de everolimus, eventualmente ajuste de la posología y control de la función renal durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de la nefrotoxicidad de la ciclosporina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica de la función renal, durante y después de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento moderado de las concentraciones de fluvastatina, con riesgo muscular no excluido.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento moderado de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y aumento más notable de las concentraciones de la lercanidipina.

Consejo clínico: Aplazar las tomas de los dos medicamentos. Determinación de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor, y ajuste si fuese necesario, de su posología durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la lovastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de adición de efectos nefrotóxicos, especialmente en el anciano.

Consejo clínico: Vigilar la función renal al inicio del tratamiento con AINES.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de la toxicidad del metotrexato y de la ciclosporina con aumento de la creatininemia: disminución recíproca del aclaramiento de los dos medicamentos.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de ciclosporina y de metotrexato. Adaptación de la pauta posológica si es preciso durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del nintedanib por aumento de su absorción por la ciclosporina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones de pravastatina, con riesgo muscular no excluido.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación. Iniciar el tratamiento con la dosis mínima de pravastatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de la suspensión del macrólido.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre de sirolimús por acción de la ciclosporina. La nefrotoxicidad de la ciclosporina también aumenta durante la asociación.

Consejo clínico: Se recomienda administrar el sirolimús 4 horas después de la ciclosporina. Control de la función renal, durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones de talazoparib con riesgo de aumento de la toxicidad.

Consejo clínico: Reducir la dosis de talazoparib.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del tenofovir alafenamida por aumento de su absorción.

Consejo clínico: En caso de coadministración con ciclosporina, la dosis de tenofovir alafenamida debe limitarse a 10 mg por día.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre de ciclosporina.

Consejo clínico: Control de las concentraciones en sangre de ciclosporina y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con terbinafina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre de ciclosporina.

Consejo clínico: Aumento de la dosis de la ciclosporina controlando las concentraciones en sangre. Reducción de la dosis en caso de suspensión de la ticlopidina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de la concentración del inmunosupresor en sangre, con riesgo de efectos nefrotóxicos.

Consejo clínico: Determinación de los niveles sanguíneos del inmunosupresor, control de la función renal y ajuste de la posolgía durante el tratamiento con tigeciclina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina (disminución de su metabolismo hepático), con aumento del riesgo de gingivopatías.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas de la ciclosporina, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por voriconazol.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones en sangre del inmunosupresor, por inhibición de su metabolismo y de la creatininemia.

Consejo clínico: Determinación de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de la pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre y de la eficacia del inmunosupresor por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Aumento de la dosis del inmunosupresor controlando las concentraciones en sangre. Reducción de la dosis después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento, posiblemente importante, de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo y de la creatinemia.

Consejo clínico: Intensificación de la vigilancia clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Posible aumento de las concentraciones del inmunosupresor.

Consejo clínico: Se deben medir los niveles sanguíneos del inmunosupresor, monitorizar la función renal y, si fuese necesario, ajustar la dosis durante la combinación y tras su cese.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de su pauta posológica durante el tratamiento y después de la suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo por acción de la ranolazina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica, y adaptación eventual de la pauta posológica del inmunosupresor.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones en sangre de la ciclosporina, especialmente en caso de asociación con vitamina E.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de cambios en los niveles sanguíneos de ciclosporina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Duplicación de las concentraciones de ambrisentán, con aumento del efecto vasodilatador (cefaleas).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Con la amfotericina B administrada por vía IV: aumento de la creatininemia mayor que con el inmunosupresor solo (sinergia de los efectos nefrotóxicos de las dos sustancias).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de la creatinina sérica, mayor que con la ciclosporina sola, con aumento del riesgo nefrotóxico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de la creatininemia sin modificación de las concentraciones sanguíneas de ciclosporina, incluso en ausencia de deshidratación isotónica. También, riesgo de hiperuricemia y de complicaciones como la gota.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Posible aumento de las concentraciones en sangre de la ciclosporina y de la creatininemia. Mecanismo alegado: disminución de la eliminación hepática de la ciclosporina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de los efectos de la prednisolona: aspecto cushingoide, reducción de la tolerancia a los glúcidos (disminución del aclaramiento de la prednisolona).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Con la trimetoprima (sola o asociada) por vía i.v.: la disminución de las concentraciones en sangre de ciclosporina puede ser muy considerable con posible desaparición de la acción inmunosupresora.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de la creatinina sérica con posible disminución de las concentraciones en sangre de la ciclosporina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de la hiperpotasemia, potencialmente mortal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Inmunosupresión excesiva con riesgo de síndrome linfoproliferativo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Inmunosupresión excesiva con riesgo de linfoproliferación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de la nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de la nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos musculares.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo