★ AMLODIPINO/ATORVASTATINA KRKA 5/10 mg Comp. recub. con película

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Suspender el tratamiento con el inhibidor de la HMG-CoA reductasa antes de iniciar el tratamiento con ácido fusídico o utilizar otro antibiótico.
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Estiripentol

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Glecaprevir asociado con pibrentasvir

Descripción: Aumento considerable de las concentraciones plasmáticas de atorvastatina por la biterapia, con riesgo aumentado de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático de la atorvastatina).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Ombitasvir asociado a paritaprevir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la atorvastatina por disminución de su metabolismo hepático por la biterapia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Posaconazol (vía sistémica)

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del inhibidor de la HMG-CoA reductasa).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Atorvastatina - Apalutamida

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de atorvastatina, y pérdida de la eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por la apalutamida.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Atorvastatina - Daptomicina

Descripción: Riesgo de adición de efectos adversos (dosis-dependiente) tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: Si la asociación no se puede evitar, reforzar el seguimiento biológico (tasa de CPK más de una vez a la semana) y estrecha vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Alto

Atorvastatina - Fibratos

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la dosis) del tipo de la rabdomiolisis.

Consejo clínico: La asociación de un fibrato y de una estatina está poco aconsejada.
Nivel de Gravedad: Alto

Atorvastatina - Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático de la atorvastatina).

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Alto

Atorvastatina - Rifampicina

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, por aumento de su metabolismo hepático por acción de la rifampicina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Dihidropiridinas - Dantroleno (perfusión)

Descripción: Con dantroleno administrado por perfusión: en el animal, se observan constantemente casos de fibrilación ventricular mortal durante la administración de verapamilo y de dantroleno por vía IV. La asociación de un antagonista del calcio y de dantroleno es, por lo tanto, potencialmente peligrosa. No obstante, en algunos pacientes se han administrado nifedipino y dantroleno asociados sin problema.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Crizotinib

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad de estas moléculas por disminución de su metabolismo y/o aumento de su biodisponibilidad por el crizotinib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato por disminución de su metabolismo hepático por el idelalisib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Amlodipino - Inductores enzimáticos potentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del antagonista del calcio durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Amlodipino - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales del calcio, con mayor frecuencia hipotensión y edema, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Amlodipino - Rifampicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del antagonista del calcio durante el tratamiento con rifampicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Amlodipino - Ritonavir

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales del calcio, con mayor frecuencia hipotensión y edema, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Amlodipino - Simvastatina

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 20 mg/día de simvastatina o utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Antagonistas de los canales cálcicos - Idelalisib

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, del tipo hipotensión ortostática, sobre todo en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del antagonista cálcico durante el tratamiento con idelalisib y después de finalizar el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio

Antihipertensivos - Tizanidina

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Azitromicina

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Ciclosporina (vía sistémica)

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: No superar la posología de 10 mg/día de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico con esta posología, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Claritromicina

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Colchicina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos musculares no deseados de estas sustancias y, especialmente, de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Eltrombopag

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad de las estatinas, por inhibición de su recaptación hepática.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de la estatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Eritromicina (vía sistémica)

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Fluconazol

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos dependientes de la concentración como rabdomiólisis (disminución del metabolismo hepático de la estatina).

Consejo clínico: Usar dosis más bajas del agente reductor del colesterol. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Grazoprevir asociado con elbasvir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de hipocolesterolemiante por el aumento de su absorción intestinal.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológico durante la combinación. La dosis de estatina no debe exceder los 20 mg por día.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Ledipasvir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la estatina y de sus efectos adversos tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica. Ajuste eventual de la posología de la estatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Lenalidomida

Descripción: Aumento del riesgo de aparición de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Reforzar el control clínico y biológico, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Letermovir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la estatina y de sus efectos adversos tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: En caso de tomar letermovir sólo no exceder los 20mg/día de atrovastatina,
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Ponatinib

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de atorvastatina por aumento de su absorción intestinal por el ponatinib.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica estrecha durante la combinación.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Ranolazina

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiólisis por inhibición del metabolismo de la atorvastatina por acción de la ranolazina.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Roxadustat

Descripción: Exposición a estatinas de 2 a 3 veces mayor, debido a la disminución de su metabolismo por roxadustat.

Consejo clínico: Control clínico y ajuste de la dosis de estatinas durante el tratamiento con roxadustat.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Roxitromicina

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Atorvastatina - Voclosporina

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la atorvastatina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio