VYTORIN 40 mg/10 mg Comp. (IP)   

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Suspender el tratamiento con el inhibidor de la HMG-CoA reductasa antes de iniciar el tratamiento con ácido fusídico o utilizar otro antibiótico.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático de la simvastatina.

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 10 mg de simvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis por disminución del metabolismo de la simvastatina.

Consejo clínico: Si la asociación resulta necesaria, no exceder la dosis de 10 mg de simvastatina.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Riesgo de adición de efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis. Además, con el gemfibrozilo, disminución del metabolismo de la simvastatina y de la rosuvastatina, lo que aumenta el riesgo muscular, así como la nefrotoxicidad de la rosuvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento considerable de las concentraciones plasmáticas de simvastatina por la biterapia, con riesgo aumentado de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis por disminución del metabolismo de la simvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la simvastatina por disminución de su metabolismo hepático por la biterapia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de las reacciones inversas (concentración-dependientes) como la rabdomiólisis debido a una disminución en el metabolismo de la simvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Por una parte, mayor riesgo de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo rabdomiolisis, por aumento de las concentraciones de ezetimiba; por otra, posible aumento de las concentraciones de ciclosporina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de litiasis biliar por aumento de la excreción biliar del colesterol.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de simvastatina, y pérdida de eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por la apalutamida.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de simvastatina por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de adición de efectos adversos (dosis-dependiente) tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: Si la asociación no se puede evitar, reforzar el seguimiento biológico (tasa de CPK más de una vez a la semana) y estrecha vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático de la simvastatina).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de adición de efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis. Además, con el gemfibrozilo, disminución del metabolismo de la simvastatina y de la rosuvastatina, lo que aumenta el riesgo muscular, así como la nefrotoxicidad de la rosuvastatina.

Consejo clínico: La asociación de un fibrato y de una estatina está poco aconsejada. No superar 10 mg de simvastatina (esta restricción de dosis no se refiere al fenofibrato).
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de la eficacia del hipocolesterolemiante, por aumento de su metabolismo hepático por acción de la hierba de San Juan.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la estatina y de sus efectos adversos tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de simvastatina, por aumento de su metabolismo hepático por la rifampicina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad de estas moléculas por disminución de su metabolismo y/o aumento de su biodisponibilidad por el crizotinib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato por disminución de su metabolismo hepático por el idelalisib.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático de la simvastatina).

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 20 mg/día de simvastatina o utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 20 mg/día de simvastatina o utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Ajuste eventual de la posología del antagonista de la vitamina K.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos musculares no deseados de estas sustancias y, especialmente, de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: No superar la posología de 20 mg/día de simvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico con esta posología, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad de las estatinas, por inhibición de su recaptación hepática.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de la estatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos dependientes de la concentración como rabdomiólisis (disminución del metabolismo hepático de simvastatina).

Consejo clínico: No superar la dosis de 20 mg/día de simvastatina. Si no se consigue el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina que no se vea afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de hipocolesterolemiante por el aumento de su absorción intestinal.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológico durante la combinación. La dosis de estatina no debe exceder los 20 mg por día.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la estatina y de sus efectos adversos tipo rabdomiolisis.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica. Ajuste eventual de la posología de la estatina.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de aparición de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Reforzar el control clínico y biológico, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de simvastatina por aumento de su absorción intestinal por el ponatinib.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica estrecha durante la combinación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiólisis por inhibición del metabolismo de la simvastatina por acción de la ranolazina.

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 20 mg/día de simvastatina o utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Exposición a estatinas de 2 a 3 veces mayor, debido a la disminución de su metabolismo por roxadustat.

Consejo clínico: Control clínico y ajuste de la dosis de estatinas durante el tratamiento con roxadustat.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No exceder de la dosis de 20 mg/d de simvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico con esta dosis, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) de tipo rabdomiólisis o nefrotoxicidad, por disminución del metabolismo de la simvastatina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos musculares.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de rabdomiólisis.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Posible aparición de efectos secundarios musculares al introducir gliptina, a pesar de un tratamiento previo con estatinas bien tolerado.

Consejo clínico: Es imperativo controlar regularmente la función renal y respetar estrictamente las dosis.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo