Mecanismo de acción
Rilmenidina

Antihipertensivo. Actúa simultáneamente sobre los centros vasomotores bulbares y el sistema periférico, posee una mayor selectividad hacia los receptores de imidazolinas que hacia los alfa-2-adrenoreceptores cerebrales.

Indicaciones terapéuticas
Rilmenidina

Hipertensión arterial

Posología
Rilmenidina

Modo de administración
Rilmenidina

Oral

Contraindicaciones
Rilmenidina

No utilizar en:
- Estado depresivo grave
- Insuficiencia renal severa (aclaramiento de creatinina < 15ml/min)
- Asociación con sultoprida
- Hipersensibilidad a cualquiera de sus componentes

Advertencias y precauciones
Rilmenidina

No debe interrumpirse el tratamiento de forma brusca; disminuir la posología progresivamente.

Insuficiencia renal
Rilmenidina

No usar si el aclaramiento de creatinina < 15 ml/min

Interacciones
Rilmenidina

Asociación contraindicada:
- Sultoprida: riesgo aumentado de trastornos del ritmo ventricular (especialmente torsiones de punta)

Asociaciones desaconsejadas:
- Alcohol: evitar la ingestión de bebidas alcohólicas o medicamentos que lo contengan para evitar el efeto sedativo.
- Betabloqueantes utilizados en insuficiencia cardiaca (bisoprolol, carvedilol y metoprolol): disminución central del tono simpático y efecto vasodilatador de los antihipertensivos centrales.

Asociaciones que requieren precauciones de empleo
- Baclofeno: aumento del efecto antihipertensivo.

Vigilancia clínica
- Medicamentos que provocan torsiones de puntas (excepto la sultoprida): antiarrítmicos de clase IA (quinidina, hidroquinidina, disopiramida); antiarrítmicos de clase III (amiodarona, dofetilida, ibutilida, sotalol).
- Ciertos neurolépticos: fenotiazídicos (clorpromazina, levomepromazina, tioridazina), benzamidas (amisulprida, sulpirida, tiaprida), butirofenonas (droperidol, haloperidol), otros neurolépticos (pimozide)
- Otros medicamentos: bepridilo, cisaprida, difenamil, eritromicina IV, halofatrina, mizolastina, moxifloxacino, pentamidina, espiramicina IV, vincamina IV.

A tener en cuenta:
- Alfabloqueantes: aumento del efecto hipotensor. Riesgo aumentado de hipotensión ortástica.
- Amifostina: aumento del efecto antihipertensivo.
- Corticoides, tetracosactida: disminución del efecto antihipertensivo
- Neurolépticos, antidepresivos imipramínicos: efecto antihipertensivo y riesgo aumentado de hipotensión ortástica mayor (efecto aditivo).
- Otros depresores del SNC aumentan la depresión central: derivados morfínicos (analgésicos, antitusivos y tratamientos de sustitución), benzodiazepinas, hiptónicos, neurolépticos, antihistamínicos H1 sedantes, antidepresivos sedantes (amitriptilina, doxepina, mianserina, mirtazapina, trimipramina), otros antihipertensivos centrales, baclofeno, talidomida, pizotifeno, indoramina.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Rilmenidina

A dosis terapéuticas no afecta a la conducción. En caso de superar estas dosis o de asociación con medicamentos susceptibles de disminuir la vigilia, debe evitarse la conducción de vehículos y el uso de máquinas.

Reacciones adversas
Rilmenidina

Sin reacciones adversas a dosis de 1 mg/día.
Con la dosis de 2 mg/día la incidencia de los efectos adversos era mayor.
Efectos adversos frecuentes (>1/100, <1/10): palpitaciones, somnolencia, prurito, eritema, disfunción sexual, gastralgias, boca seca, diarrea, estreñimiento, calambres musculares, ansiedad, depresión, insomnio, frío en las extremidades, edemas, astenia, fatiga al realizar esfuerzos.
Efectos adversos poco frecuentes (>1/1000, 1/100): náuseas, sofocos, hipotensión ortostática.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Argentina clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ANMAT para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada

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