AMFOTERICINA B SOLUCIÓN INYECTABLE 50 mg

Nombre local: AMFOTERICINA B SOLUCIÓN INYECTABLE 50 mg
País: México
Laboratorio: LABORATORIOS PISA, S.A. DE C.V.
Registro sanitario: 549M2002 SSA
Vía: intravenosa
Forma: polvo para solución para perfusión
ATC: Amfotericina B (J02AA01)

Compendio Nacional de Insumos para la Salud
  • Enfermedades infecciosas y parasitarias / Amfotericina B o Anfotericina B (010.000.2012.00)



  • ATC: Amfotericina B

    Evaluar riesgo/beneficio Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
    lactancia: evitar lactancia: evitar

    Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antimicóticos de uso sistémico  >  Antimicóticos de uso sistémico  >  Antibióticos


    Mecanismo de acción
    Amfotericina B

    Antimicótico, fungicida o fungistático según la dosis; actúa uniéndose al ergosterol de la membrana celular.

    Indicaciones terapéuticas
    Amfotericina B


    - Presentación complejo sulfato sódico de colesterilo: tto. de aspergillosis invasiva en pacientes con I.R. o toxicidad inaceptable lo que impide el uso de anfotericina B en dosis efectivas y en pacientes donde el anterior tto. sistémico antifúngico ha fallado.
    - Liposomal: micosis sistémica grave, micosis con neutropenia grave por patología hematológica maligna o por citotóxicos o inmunosupresores, leishmaniosis visceral inmunocompetentes e inmunocomprometidos cuando no hay respuesta a antimoniales o amfotericina B convencional.
    - Complejo lipídico: candidiasis invasiva grave, micosis sistémicas graves (aspergilosis, criptococosis, fusariosis, zigomicosis, blastomicosis y coccidioidomicosis) en pacientes que no responden al tto. con amfotericina B deoxicolato o a otros agentes antifúngicos sistémicos, I.R. u otras contraindicaciones a su uso, o nefrotoxicidad causada por amfotericina B deoxicolato. Leishmaniasis visceral y su profilaxis 2<exp>aria<\exp> en infectados por VIH con recuento linfocitos T CD4+ < 200 células/µl.

    Posología
    Amfotericina B

    Contraindicaciones
    Amfotericina B

    Hipersensibilidad, a menos que en la opinión del médico las ventajas del tto. sean mayores que los riesgos.

    Advertencias y precauciones
    Amfotericina B

    I.H./I.R.; reducir velocidad infus. (durante 2 h) o administrar rutinariamente difenhidramina, paracetamol, petidina o hidrocortisona para evitar reacción aguda por infus.; prever posible reacción anafiláctica; riesgo: de nefrotoxicidad, monitorizar función renal, hepática, hematopoyética y nivel sérico de K y Mg, especialmente en tto. prolongado, concomitancia con otros nefrotóxicos e I.R. preexistente o que hayan experimentado fallo renal (en hemodializados administrar tras diálisis); de hipopotasemia (puede requerirse suplemento de K); de toxicidad pulmonar aguda con transfusión de leucocitos (espaciar administración y vigilar función pulmonar). Además en complejo lipídico: no usar en micosis no grave o superficial; niños y adolescentes, ancianos.

    Insuficiencia hepática
    Amfotericina B

    Precaución.

    Insuficiencia renal
    Amfotericina B

    Precaución. Monitorizar función renal, disminuir dosis si es necesario.

    Interacciones
    Amfotericina B

    Véase Prec. Además:
    Precaución con: nefrotóxicos como aminoglucósidos, ciclosporina, pentamidina etc., (vigilar función renal); antineoplásicos, aumenta riesgo de nefrotoxicidad, broncoespasmo e hipotensión.
    Hipopotasemia potenciada por: corticoides, corticotropina y diuréticos (del asa y tiazidas).
    La hipopotasemia inducida aumenta toxicidad de: glucósidos digitálicos, miorrelajantes.
    Sinergismo y aumento de toxicidad con: flucitosina.
    Mielotoxicidad y nefrotoxicidad con: zidovudina, monitorizar función renal y hematopoyética.

    Embarazo
    Amfotericina B

    No se dispone de datos clínicos adecuados sobre el uso de amfotericina B en mujeres embarazadas. En los estudios de toxicidad reproductiva con amfotericina B en ratas y conejos no se observaron signos de embriotoxicidad, fetotoxicidad o teratogenia. A pesar de ello, sólo debe ser administrado a mujeres embarazadas, cuando el posible efecto beneficioso del tratamiento supere los posibles riesgos para el feto.

    Lactancia
    Amfotericina B

    No se dispone de datos clínicos adecuados sobre el uso de amfotericina B durante la lactancia. Se desconoce si la amfotericina B se excreta en la leche materna. Por tanto, se recomienda interrumpir la lactancia durante el tratamiento.

    Efectos sobre la capacidad de conducir
    Amfotericina B

    No se han llevado a cabo estudios específicos. Sin embargo, algunas de las reacciones adversas descritas (por ejemplo, confusión, vértigo etc.) podrían afectar a la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

    Reacciones adversas
    Amfotericina B

    Aumento de creatinina sérica, de fosfatasa alcalina y de urea; taquicardia, arritmias incluida taquicardia supraventricular, bradicardia, fibrilación auricular, bloqueo auriculoventricular de 2º grado, extrasístoles ventriculares; anemia, leucopenia, trombocitopenia; cefalea, temblores, somnolencia, confusión; asma, disnea, hiperventilación, alteración respiratoria, hipoxia; diarrea, náuseas, vómitos, hemorragia gastrointestinal incluida hemorragia rectal y gingival, dolor abdominal; I.R. incluido fallo renal, hematuria, oliguria; rash; acidosis, alteraciones del equilibrio hídrico, hiperbilirrubinemia, alteraciones del equilibrio electrolítico incluidos hiperpotasemia, hipomagnesemia, anorexia; infección, sepsis; hipertensión, hipotensión; escalofríos, pirexia, astenia, edema generalizado, reacción en el lugar de iny., dolor torácico; anomalías en PFH.

    Monografías Principio Activo: 11/11/2016

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