Indicaciones terapéuticas
Hidralazina + valproato de magnesio

Esta indicado asociado a la quimioterapia de primera línea para el cáncer cérvico uterino metastásico, recurrente o persistente

Posología
Hidralazina + valproato de magnesio

Contraindicaciones
Hidralazina + valproato de magnesio

Hipersensibilidad al valproato de magnesio, hidralazina. embarazo y lactancia, a menos que esta última sea suspendida. Disfunción hepática. Alteraciones hepáticas. Aneurisma aórtico, taquicardia grave e insuf. cardiaca con volumen-minuto cardiaco elevado (por ejemplo en la tirotoxicosis), enf. arterial coronaria, cardiopatías valvulares (estenosis aórtica o mitral). No utilizar en presencia de lupus eritematoso sistémico idiopático y enf. relacionadas con el mismo.

Advertencias y precauciones
Hidralazina + valproato de magnesio

I.R. severa, alteraciones hepáticas, hematológicas, diabetes. Riesgo de pancreatitis, vigilar si aparecen síntomas de pancreatitis como dolor abdominal, náusea, vómito y/o anorexia. Con depleción de volumen o que reciban otros agentes hipotensores, puede aparecer hipotensión ortostática, mareo o vértigo. Con aumento en la presión intracraneal puede producir incremento de la isquemia cerebral. Accidentes vasculares cerebrales. Riesgo de desarrollar lupus eritematoso sistémico, mayor riesgo en acetiladores lentos siempre y cuando no se corrija la dosis de acuerdo al estado acetilador. Efectuar determinaciones y conteos completos de sangre además de titulación de anticuerpos antinucleares antes de iniciar la terapéutica y en caso de presentarse artralgia, fiebre y dolor en el pecho durante el transcurso de la misma.

Insuficiencia hepática
Hidralazina + valproato de magnesio

Contraindicado en disfunción hepática y alteraciones hepáticas.

Insuficiencia renal
Hidralazina + valproato de magnesio

Precaución en I.R. severa

Interacciones
Hidralazina + valproato de magnesio

Valproato de magnesio:
Disminución del metabolismo y aumento su fracción libre con: AAS, precaución al coadministrar en pacientes pediátricos.
Aumenta niveles séricos de: amitriptilina, fluoxetina.
Concomitante con carbamazepina: cambio en la concentración de carbamazepina o disminución del valproato de magnesio.
Potencia los efectos sobre el SNC de: clonazepam, depresores del SNC, diazepam.
Niveles orgánicos aumentados por: clorpromazina, cimetidina.
Concentraciones plasmáticas aumentadas por: eritromicina.
Aumenta las concentraciones plasmáticas de: etosuximida.
Potencia el efecto anticonvulsionante de: fenobarbital.
Aumenta el efecto y las fracciones libres de: fenitoína.
Concentración plasmática disminuida por: lamotrigina.
Efecto inhibido por: rifampicina.
Inhibe metabolismo de: warfarina.
Clorhidrato de hidralazina:
Antagoniza la acción de: piridoxina.
Retención de sodio con edema y aumento de peso con diuréticos tiazidicos.
Riesgo de hipotensión con: diazoxido.
Incrementa la citotoxicidad de: clorambucil y melfalán.
Lab.: neutropenia, hiperamonemia y alteraciones en la coagulación, principalmente trombocitopenia. Se han observado elevaciones de transaminasa glutámico oxalacética, glutámico pirúvica y anticuerpos antinucleares.

Embarazo
Hidralazina + valproato de magnesio

Esta contraindicado el uso durante el embarazo debido al riesgo potencial de teratogénesis. Puesto que ha sido documentada la incidencia de espina bífida.

Lactancia
Hidralazina + valproato de magnesio

Contraindicada. Se recomienda suspender la alimentación al recién nacido para evitar el desarrollo de efectos adversos.

Reacciones adversas
Hidralazina + valproato de magnesio

Náusea, vómito, diarrea, dolor abdominal, constipación, hiporexia, pérdida de peso; somnolencia, cefalea, temblor, mareo, discinesia, insomnio; disnea, edema, ataque isquémico transitorio, trombosis venosa; trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia; hipoalbuminemia, dolor pélvico, dermatitis, infección, mucositis, astenia, alteraciones hepáticas y renales.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.

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