Mecanismo de acción
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Ergotamina: acción vasotónica específica sobre las arterias craneales distendidas, debido a su actividad sobre los receptones serotoninérgicos de la vasculatura cerebral.
La cafeína acelera y aumenta la absorción entérica de la ergotamina.
El clonixinato de lisina inhibe principalmente ciclooxigenasa inducible (COX-2) y en menor grado la ciclooxigenasa constitutiva (COX-1), por lo que produce menos efectos gastrointestinales que otros AINES menos selectivos; por otro lado, se ha descrito este fármaco posee una acción analgésica a nivel central puesto que su efecto analgésico es revertido parcialmente por naloxona, un antagonista de las acciones de la morfina y otros opiáceos. En la migraña, activa las vías de inhibición del dolor en la materia gris periaqueductal, las áreas rostrobulbares y sobre las vías de transmisión de los impulsos del trigémino y visuale; además no afecta la agregación plaquetaria.

Indicaciones terapéuticas
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Tto. de la cefalea de origen vascular.

Posología
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Contraindicaciones
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula; historia de dispepsia ulcerosa; la ergotamina y sus derivados están contraindicaciones en pacientes con migraña hemipléjica; enf. vascular periférica; enfermedad coronaria; enf. de Reynaud; enf.de Buerger; I.R.; I.H.; sepsis; tirotoxicosis; HTA; Emb.

Advertencias y precauciones
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Se recomienda no duplicar las dosis y mantener una vigilancia estrecha de las crisis migrañosas; evitar las bebidas alcohólicas, y si los síntomas no mejoran, deberá acudirse al médico neurólogo.

Insuficiencia hepática
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Contraindicado en I.H. severa. Precaución en I.H. leve a moderada, se controlará adecuadamente, especialmente los pacientes con un cuadro tipo colestático.

Insuficiencia renal
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Contraindicado.

Interacciones
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

El clonixinato de lisina puede interactuar con metotrexato y corticoides (dexametasona, prednisona); no usarse conjuntamente con eritromicina o troleandomicina ya que aumenta las concentraciones plasmáticas de ergotamina pudiendo producir vasoespasmo.

Lab: no se han detectado alteraciones.

Embarazo
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Ergotamina categoria X; cafeína categoría C;

Lactancia
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

Contraindicado

Reacciones adversas
Ergotamina + cafeína + clonixinato de lisina

R.adv. de la ergotamina: náuseas, vómitos; astenia; dolores musculares; espasmos vasculares transitorios y adormecimiento de extremidades; la toxicidad a la ergotamina es idiosincrásia y no relacionada con la dosis; la cefalea de rebote, después de la suspensión de la ergotamina cuando ésta se ha usado de manera crónica, es similar a la de la migraña; en los pacientes con este problema, se deben de suspender totalmente la ergotamina y sus derivados; los trastornos comunes son del tubo digestivo e incluyen pirosis, dolor abdominal y malestar epigástrico; cuando se usa a largo plazo, puede causar úlcera gástrica; otros efectos colaterales encontrados son hepatotoxicidad cuando se da en grandes dosis e intolerancia aguda.
Los efectos colaterales de la cafeína son náusea; cefalea e insomnio; su consumo excesivo en bebidas puede causar cefalea, irritabilidad y ansiedad; grandes dosis pueden causar excitación; temblor muscular; tinnitus; escotomas; taquicardia, extrasístoles; puede causar ulceración gástrica.
Los R.adv. Del clonixinato de lisina son: acidez de estómago, nauseas; somnolencia; sudoración escalofrío; porque aumenta la acidez y la posible somnolencia.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en México clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por COFEPRIS para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.

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