Mecanismo de acción
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Clonixinato de lisina: analgésico; antiinflamatorio; antirreumático.
Cianocobalamina: acción antianémica. Indispensable en síntesis de ác. nucleicos y proteínas.
Tiamina: interviene en metabolismo de glúcidos, proteínas y lípidos; síntesis de acetilcolina; transmisión del impulso nervioso y mantenimiento de crecimiento normal.
Piridoxina: cofactor enzimático en reacciones bioquímicas implicadas en el metabolismo de proteínas y aminoácidos. Participa en la síntesis de ác. nucleicos, Hb y parece que en la del GABA.

Indicaciones terapéuticas
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

S. neurálgicos (lumbago, ciática, neuralgias del trigémino, discopatías, neuralgias posherpéticas). Padecimientos músculo-esqueléticos. Dolores articulares y reumáticos. Neuritis de los síndromes carenciales (diabetes, senilidad, desnutrición, alcoholismo).

Posología
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Contraindicaciones
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Hipersensibilidad piridoxina, tiamina, vitamina B 12, clonixinato de lisina. Además debidas a Clonixinato: trastornos hematopoyéticos, úlcera péptica activa, I.R. severa, tendencia a hemorragias digestivas, niños < 12 años, embarazo y lactancia.

Advertencias y precauciones
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Ancianos, antecedentes de alteración gastrointestinal, úlcera péptica, enf. inflamatoria del intestino. Antecedentes de hipersensibilidad a AINE o de ataques de asma; erupciones cutáneas, rinitis aguda, I.R., I.H., insuf. cardiaca. historial de dependencias. Enf. de Leber; anemia megaloblástica tratada con vit. B<sub>12<\sub> de forma intensa.

Insuficiencia hepática
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Precaución. Podría elevar niveles de transaminasas u otros parámetros de la función hepática.

Insuficiencia renal
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Contraindicado en I.R. severa. Precaución en I.R.

Interacciones
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

- Debidas a piridoxina:
Disminuye concentraciones plasmáticas de: levodopa, fenobarbital y fenitoína.
- Debidas a cianocobalamina:
Respuesta terapéutica disminuida por: cloranfenicol y otros depresores de la médula ósea.
Absorción oral disminuida por: neomicina oral, colchicina, ác. aminosalicílico, antagonistas de receptores histamínicos H<sub>2<\sub>.
Concentración sérica disminuida por: anticonceptivos orales.
Se inactiva por: óxido nitroso.
Nivel sérico disminuido por: zidovudina.
Nivel sérico de ác. fólico y vit. B<sub>12<\sub> reducido por: metformina.
Lab: pueden invalidar su valor en análisis sanguíneos: mayoría de antibióticos, metotrexato y pirimetamina.
- Debidas a clonixinato de lisina
Mayor riesgo de hemorragia con: ticlopidina, heparina sistémica y trombolíticos.
Mayor riesgo de úlcera gastroduodenal y hemorragia con: glucocorticoides, otros AINE, AAS y alcohol.
Disminuye efecto de: antihipertensivos.
Aumenta niveles plasmáticos de: litio
Riesgo de I.R. aguda con: diuréticos; hidratar y controlar función renal.
Toxicidad mutua potenciada con: metotrexato.

Embarazo
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Piridoxina: cat. A. C a dosis altas. Tiamina: cat. A. C a altas dosis. Cianocobalamina: vitamina esencial y sus requisitos aumentan durante el embarazo. La cantidad de vitamina B<sub>12<\sub> recomendada en pacientes embarazadas es de 4 mcg/día. Clonixinato de lisina: Los estudios en animales no han registrado teratogenicidad. No se debe utilizar en 1º y 2º trimestre. Contraindicado en 3<exp>er<\exp> trimestre.

Lactancia
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Piridoxina: compatible. Tiamina: precaución, se excreta en cantidades inferiores a las diarias recomendadas, pero el lactante puede tomar la vitamina por otras fuentes y superar los límites recomendados. Cianocobalamina: se excreta en la leche materna, pero su uso es compatible con la lactancia. Clonixinato de lisina se excreta por la leche materna por lo que no se recomienda la administración de este fármaco durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Debido al componente clonixinato de lisina, se recomienda precaución puede aparecer mareo.

Reacciones adversas
Piridoxina + tiamina + vitamina b12 + clonixinato de lisina

Malestar, dolor de estómago, plenitud o acidez gástrica, náusea, vómito, diarrea y sangrado intestinal.

&#169; Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Chile clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ISP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.

Ver listado de abreviaturas