Indicaciones terapéuticas
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Terapia combinada indicada para la erradicación de infecciones por Helicobacter pylori en pacientes cursando con úlcera gástrica y/o duodenal.

Posología
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Contraindicaciones
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Hipersensibilidad a esomeprazol, omeprazol, benzoimidazoles sustituidos; ß-lactámicos (p.ej., penicilinas, cefalosporinas); claritromicina, eritromicina, cualquier antibiótico macrólido o cualquier componente de la fórmula. Tto. concomitante con astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, disopiramida, quinidina, ergotamina o dihidroergotamina.

Advertencias y precauciones
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

No recomendado en: embarazo, lactancia, niños; ajustar dosis en I.R.; riesgo de reacciones de hipersensibilidad (suspender el tto. si aparecen); prever posible reacción anafiláctica antes de iniciar el tto.; riesgo de colitis pseudomembranosa (suspender el tto., administrar antibiótico oral efectivo contra Clostridium difícil, reponer fluidos, electrolitos y proteínas y no utilizar medicamentos que inhiban el peristaltismo); interrumpir el tto. si aparecen sobreinfecciones; si el paciente usa anticonceptivo oral con estrógenos, utilizar método anticonceptivo alternativo o adicional; valorar riesgo/beneficio en: leucemia linfática, pacientes con alergia adicional, historia de hipersensibilidad a múltiples alérgenos, historia de enf. gastrointestinal (especialmente colitis asociada a antibióticos).

Insuficiencia hepática
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

I.H. severa: máx. 20 mg de esomeprazol.

Insuficiencia renal
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Precaución, reducir dosis.

Interacciones
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Contraindicado con: astemizol, cisaprida, pimozida, terfenadina, disopiramida, quinidina, ergotamina o dihidroergotamina.
Secreción tubular renal disminuida por: probenecid.
Evitar con: cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas o tetraciclinas.
Reduce el efecto de: anticonceptivos orales con estrógenos.
Riesgo de toxicidad con: metotrexato.
Riesgo de erupciones cutáneas con: alopurinol, efavirenz.
Potencia la acción de: anticoagulantes tipo cumarina o derivados de indanediona (p.ej., warfarina).
Aumenta la concentración plasmática de: carbamazepina u otros medicamentos metabolizados por CYP450, ciclosporina, digoxina, fenitoína, inhibidores de HMG-CoA reductasa (lovastatina, simvastatina, atorvastatina), itraconazol, tacrolimus, teofilina, aprepitant, eletriptán, eplerenona, ivabradina, metilprednisolona, sildenafilo, sirolimus, tadalafilo, atazanavir, omeprazol, diazepam, citalopram, imipramina, clomipramina, fenitoína (monitorizar).
Disminuye la concentración plasmática de: zidovudina (administrar con 4 h de diferencia).
Concentración plasmática disminuida por: rifabutina y rifampicina.
Concentración plasmática aumentada por: ritonavir, tipranavir.
Riesgo de somnolencia y confusión con: alprazolam, midazolam, triazolam.
Ajustar dosis con: tolterodina.
Riesgo de hipotensión y bradicardia con: verapamilo.
Disminuye la absorción de: ketoconazol, itraconazol, sales de Fe y digoxina.
Aumento de INR y tiempo de protrombina con: warfarina (monitorizar).

Embarazo
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

No recomendado.

Lactancia
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

No recomendado.

Reacciones adversas
Esomeprazol, amoxicilina y claritromicina

Reacciones gastrointestinales (diarrea, náusea, vómitos); cefalea; candidiasis oral; candidiasis vaginal; dispepsia.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Chile clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ISP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.

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