Mecanismo de acción
Colchicina + diclofenaco sódico

Asociación de un antigotoso (colchicina) y un AINE (diclofenaco sódico).

Indicaciones terapéuticas
Colchicina + diclofenaco sódico

Tto. de ataques agudos de gota.

Posología
Colchicina + diclofenaco sódico

Contraindicaciones
Colchicina + diclofenaco sódico

Hipersensibilidad a colchicina, diclofenaco. Ataques de asma aguda o urticaria por uso de AINEs. I.R. grave o pacientes en hemodiálisis. I-H. grave. Úlceras gástricas. Hemorragia digestiva o ulcera duodenal activa. Pacientes con colitis o enf. de Crohn o concomitante con anticoagulantes. Alteraciones hematológicas, discrasias sanguíneas graves. Insuf. Cardíaca grave, cardiopatía isquémica, enf. arterial periférica o enf.d cerebrovascular. Niños, embarazadas.

Advertencias y precauciones
Colchicina + diclofenaco sódico

No sobrepasar las dosis indicadas, ya que debido a que la colchicina tiene un estrecho margen terapéutico, en caso de sobredosis es muy tóxico. Ancianos, pacientes debilitados, alcohólicos. I.R., I.H. enf. cardíacas, hepáticas, renales o gastrointestinales. Antecedentes de úlcera, hemorragia o perforación de estómago o duodeno. Asma bronquial, hipertensión, trastornos hemorrágicos u otros trastornos sanguíneos incluyendo porfiria hepática. Concomitante con diuréticos, sustancias que alteran la coagulación, ISRS, corticoides orales. Antecedentes de colitis ulcerosa, o enf. de Crohn. Precaución especial con antecedentes de hipertensión y/o insuf. cardiaca, se ha notificado retención de líquidos y edema en asociación con el tto. con AINEs. Riesgo de reacciones cutáneas graves, incluyendo dermatitis exfoliativa, sí. de Stevens-Johnson, y necrolisis epidérmica tóxica con una frecuencia muy rara. Suspender tto. ante los primeros síntomas de eritema cutáneo, lesiones mucosas u otros signos de hipersensibilidad. Al igual que con otros AINEs, en casos raros, pueden aparecer reacciones alérgicas, reacciones anafilácticas o anafilactoides. Enmascara signos y síntomas de una infección.

Insuficiencia hepática
Colchicina + diclofenaco sódico

Contraindicado en I.H. grave. Precaución en I.H.

Insuficiencia renal
Colchicina + diclofenaco sódico

Contraindicado en I.R. grave. Precaución en I.R.

Interacciones
Colchicina + diclofenaco sódico

- Debidas a colchicina:
Potenciación de la aparición de miopatías con: atorvastatina, simvastatina,
gemfibrozilo, digoxina o ciclosporina.
Toxicidad potenciada por: claritromicina, eritromicina o telitromicina, sustratos e inhibidores del CYP3A4, itraconazol, ketoconazol, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, zumo de pomelo.
Altera la absorción de: vitamina B12. Los requerimientos vitamínicos pueden verse incrementados.
- Debidas a diclofenaco:
Aumenta las concentraciones plasmáticas de: digoxina.
Disminuye acción antihipertensiva de: diuréticos y fármacos antihipertensivos.
Riesgo de aparición de efectos indeseados gastrointestinales incrementado por: otros AINEs y
corticoesteroides.
Precaución cuando se administren AINEs menos de 24 h antes o después de un tto. con metotrexato, ya que
puede elevarse la concentración plasmática de metotrexato, y en consecuencia aumentar la toxicidad del mismo.

Embarazo
Colchicina + diclofenaco sódico

Contraindicado. Utilizar como último recurso, hay evidencia de riesgo fetal.

Lactancia
Colchicina + diclofenaco sódico

Colchicina se excreta en la leche materna, por lo que se aconseja no administrar.

Reacciones adversas
Colchicina + diclofenaco sódico

Náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, constipación, dispepsia, dolor abdominal, melena, hematemesis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, úlceras pépticas, perforación o hemorragia gastrointestinal; cefaleas, mareos, vértigos; erupciones cutáneas, urticaria, reacciones ampollosas incluyendo s. de Stevens Johnson y necrólisis epidérmica tóxica; edema, casos aislados de fallo renal agudo, trastornos urinarios, tales como hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar; aumento de las transaminasas, hepatitis; edema cardiaco, hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Uruguay clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la División Evaluación Sanitaria del MSP para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada.

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