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Evaluación de los posibles candidatos a una RLT en la LMC en la práctica clínica
VADEMECUM - 17/02/2021 PUBLICACIONESEl porcentaje de pacientes candidatos a una RLT con nilotinib es superior a dasatinib y tres veces superior a imatinib.
Los análisis reportados en las cartas al editor de Breccia et al 2017 y de Scalzulli et al 2020 tienen como objetivo evaluar el porcentaje de pacientes con LMC que son candidatos a una remisión libre de tratamiento (RLT) en la práctica clínica tras una mediana de seguimiento de 3 y 5 años, respectivamente. En el seguimiento a 3 años1 se incluyeron 397 pacientes tratados en primera línea (1L) con nilotinib, imatinib o dasatinib y los resultados reportados fueron: · Con nilotinib, el 45 % de los pacientes son candidatos a una RLT (según los criterios del estudio STIM RM4.5 mantenida > 1 año). · El porcentaje de pacientes candidatos a una RLT con nilotinib es superior a dasatinib y tres veces superior a imatinib. En el seguimiento a 5 años2 se incluyeron 128 pacientes tratados en 1L con nilotinib o dasatinib y se reportó que: · Con nilotinib, el 50 % de los pacientes son candidatos a una RLT (según el criterio para la RLT del estudio ENESTfreedom RM4.5 mantenida > 1 año). · No se observaron diferencias relacionadas con la edad en el porcentaje de pacientes candidatos a una RLT. · Además, con nilotinib, el 65 % de los pacientes alcanza la RM4.5 a los 23 meses vs el 47 % con dasatinib a los 25 meses.
En conclusión, 5 años de tratamiento con inhibidores de la tirosin cinasa de segunda generación en 1L, en particular con nilotinib, parece ser un umbral razonable para incrementar el potencial de candidatos a una RLT. Ver Ficha técnica de Tasigna: https://www.profesionalessanitarios.novartis.es/productos/123059 1 Breccia et al., 2017: https://docintel.app/WileyUK/bfbciJzX 2 Scalzulli et al., 2020: https://library.contentednet.com/articles/2jzvq348
P3: ES2102125709
Fuente: Novartis Oncology |
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