En el marco de la celebración del Congreso SEOM23, organizado por la Sociedad Española de Oncología Médica en Barcelona, Seagen, compañía biotecnológica enfocada en terapias contra el cáncer ha reunido a expertos oncólogos para debatir y compartir experiencias en torno al cáncer de mama metastásico (CMM) HER2+. En este encuentro se ha debatido sobre el impacto de la llegada de nuevas terapias en esta patología; el valor de la investigación en CMM HER2+; el impacto de las últimas novedades en pacientes de peor pronóstico, así como la importancia de contar con el apoyo de sociedades médicas y científicas.

En la ponencia han participado varios oncólogos médicos, entre ellos, el doctor Rafael López, jefe de Servicio de Oncología médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, y la doctora Elena Galve, oncóloga médica del Hospital Universitario Basurto de Bilbao, quienes han debatido las necesidades más acuciantes en CMM HER2+.

Según ha explicado el doctor López sobre este subtipo de cáncer: “es un subtipo de tumor de los más agresivos en cáncer de mama, que suele debutar con más frecuencia que otros y presenta una tendencia mayor a generar metástasis en el cerebro”. Esto hace necesario la necesidad de mejorar el acceso a la innovación de los pacientes, así como garantizar la investigación en pro de satisfacer las necesidades no cubiertas.

Una nueva era en cáncer de mama metastásico HER2+

La llegada de tucatinib supone una novedad importante en el esquema terapéutico actual del CMM HER2+. En este sentido, la doctora Galve ha indicado que: “Este subtipo de forma histórica era uno de los de peor pronóstico en cáncer de mama, sin embargo, en los últimos años hemos asistido al desarrollo de varios fármacos con actividad muy relevante con excelentes beneficios para las pacientes. Esto ha supuesto un cambio en nuestra práctica clínica y un nuevo paradigma para los pacientes HER2+.” Sin embargo, la doctora Galve recuerda también que: “El cáncer de mama metastásico continúa siendo una enfermedad incurable, por lo que la investigación en esta área es fundamental para mejorar el conocimiento de la enfermedad, desarrollar nuevas terapias y mejorar el tratamiento, la calidad de vida y la supervivencia de estas pacientes.” 

El doctor López resalta el valor de tucatinib en combinación con trastuzumab y capecitabina señalando que: “Se trata de un inhibidor de la tirosina quinasa, que administrado como tratamiento combinado aumenta la eficacia y disminuye la toxicidad frente a otros tratamientos” Además, el doctor López ha añadido que: este tratamiento representa una disrupción terapéutica debido a sus datos de seguridad y eficacia, que incluyen pacientes con y sin metástasis cerebrales”.

Impacto en los pacientes

Disponer de novedades terapéuticas aumenta el abanico de opciones con las que cuentan los pacientes, sobre todo en casos en los que ya se han agotado líneas previas. En este sentido, la doctora Galve ha comentado que: “Disponer de fármacos eficaces en control de la enfermedad, la mejora de los síntomas y la importante mejora en la supervivencia de los pacientes tiene un alto impacto en el curso de la enfermedad. Ya que disponemos de un mayor arsenal terapéutico que nos permite emplear distintos fármacos eficaces en el proceso de la enfermedad metastásica, retrasando la progresión e incrementando la supervivencia de nuestras pacientes. Además, en caso de metástasis cerebral, tenemos la posibilidad de plantear distintas opciones a cada paciente de forma individualizada, y los datos de respuesta en esta población son muy relevantes, ya que la afectación cerebral sintomática es una de las situaciones de mayor pérdida de calidad de vida y deterioro de las pacientes.”

Además, ha añadido que: “El valor de disponer de fármacos que controlen la enfermedad nos permite secuenciar las nuevas terapias en función de cada caso individual, esto hace que podamos mejorar la práctica clínica, el control de la enfermedad y la supervivencia de los pacientes.”

El doctor López también ha destacado el impacto de las novedades terapéuticas en los pacientes, en sus palabras: “Todavía necesitamos investigar mucho más sobre la mejor secuenciación de los tratamientos en todo el proceso del CMM HER2+. Lo que conocemos es que en segunda línea y sucesivas, los nuevos anticuerpos conjugados con quimioterapia son más eficaces que los tratamientos que teníamos hasta ahora. Tras estos tratamientos, los nuevos inhibidores de la tirosina quinasa en combinación con quimioterapia y con anticuerpos monoclonales clásicos pueden mejorar la supervivencia. En definitiva, tenemos la oportunidad de tratar con fármacos más eficaces que los que teníamos hasta ahora. Finalmente, y desde un punto de vista psicológico, es una infusión de esperanza, porque muchas veces lo que pretendemos tanto los pacientes como los oncólogos es ir ganando día a día, mes a mes, y año a año”.

Sobre el cáncer de mama metastásico HER2+

Se estima que cada año se detectan casi 35.000 nuevos casos de cáncer de mama en España, de los cuales entre un 5 y un 6% presentan metástasis en el momento del diagnóstico. Además, aproximadamente un 30% de las mujeres diagnosticadas en un estadio temprano experimentarán una recurrencia del tumor con metástasis a distancia incluso años después de haber finalizado su tratamiento. 

Fuente

SEAGEN