Descripción: Riesgo de aparición del síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, sudor,temblor, confusión o incluso coma.
Consejo clínico: Respetar un plazo de dos semanas entre la suspensión del IMAO y el inicio del tratamiento con el antidepresivo serotoninérgico y al menos una semana entre la suspensión del antidepresivo serotoninérgico (salvo para la fluoxetina: cinco semanas) y el inicio. Nivel de Gravedad:
Critico
Descripción: Riesgo de aparición del síndrome serotoninérgico: diarrea, taquicardia, sudor,temblor, confusión o incluso coma.
Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica muy estrecha. Iniciar la asociación a las dosis mínimas recomendadas. Nivel de Gravedad:
Alto
Descripción: Disminución de la absorción de ciertos otros medicamentos administrados simultáneamente.
Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible). Nivel de Gravedad:
Alto
Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del antidepresivo imipramínico con riesgo de convulsiones y aumento de los efectos no deseables.
Consejo clínico: Vigilancia clínica mayor y, si es preciso, adaptación de la pauta posológica. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.
Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible. Nivel de Gravedad:
Medio
Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.
Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba. Nivel de Gravedad: Bajo
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